健康知道
糖尿病足主要表現(xiàn)為足部麻木、疼痛、潰瘍及感染等癥狀，按病程發(fā)展可分為早期神經(jīng)病變、缺血性改變、潰瘍形成和嚴(yán)重壞疽四個(gè)階段。
1、早期神經(jīng)病變足部對(duì)稱性麻木或刺痛，可能伴隨感覺減退，與長期高血糖導(dǎo)致周圍神經(jīng)損傷有關(guān)。建議嚴(yán)格控制血糖，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、硫辛酸或依帕司他等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
2、缺血性改變足部皮膚發(fā)涼蒼白，行走后出現(xiàn)間歇性跛行，由下肢血管病變引起。需改善微循環(huán)，可選用貝前列素鈉、西洛他唑或胰激肽原酶等血管擴(kuò)張藥物。
3、潰瘍形成足底或趾間出現(xiàn)難以愈合的創(chuàng)面，常合并胼胝體形成。與神經(jīng)病變和局部壓力異常有關(guān)。需徹底清創(chuàng)并外用重組人表皮生長因子、銀離子敷料或膠原蛋白海綿。
4、嚴(yán)重壞疽足趾或足跟部出現(xiàn)發(fā)黑壞死，伴惡臭分泌物，提示組織缺血壞死。需緊急血管評(píng)估，必要時(shí)行血管重建或截肢手術(shù)。
糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部，選擇透氣鞋襪，避免外傷，發(fā)現(xiàn)皮膚破損及時(shí)就醫(yī)處理。
糖尿病患者可以適量喝湯類，但需注意選擇低糖、低脂的湯品，如蔬菜湯、菌菇湯、冬瓜排骨湯、番茄蛋花湯等，避免勾芡類或含糖量高的湯品。
1、蔬菜湯選用菠菜、芹菜等低升糖指數(shù)蔬菜熬煮，富含膳食纖維有助于延緩糖分吸收，烹調(diào)時(shí)不添加淀粉。
2、菌菇湯香菇、杏鮑菇等菌類含多糖成分可能有助于調(diào)節(jié)血糖，需控制烹調(diào)油用量，避免高脂攝入。
3、冬瓜排骨湯冬瓜具有利水功效，搭配少量排骨可補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，烹調(diào)前需去除排骨肥肉部分減少脂肪含量。
4、番茄蛋花湯番茄富含番茄紅素，與雞蛋搭配可提供優(yōu)質(zhì)蛋白，注意不加糖調(diào)味，使用少量植物油烹調(diào)。
建議監(jiān)測(cè)餐后血糖變化，喝湯時(shí)間建議安排在餐前以增強(qiáng)飽腹感，每日攝入量控制在200毫升以內(nèi)為宜。
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