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尿結(jié)石種類可通過(guò)影像學(xué)檢查、結(jié)石成分分析、尿液生化檢測(cè)及臨床癥狀綜合判斷，主要類型有草酸鈣結(jié)石、磷酸鈣結(jié)石、尿酸結(jié)石、感染性結(jié)石。
1、影像學(xué)檢查X線平片可顯示草酸鈣和磷酸鈣結(jié)石，CT能檢測(cè)所有類型結(jié)石并定位，超聲適用于尿酸結(jié)石等透X線結(jié)石的篩查。
2、結(jié)石成分分析排出或取出的結(jié)石進(jìn)行紅外光譜分析，可直接確定成分為草酸鹽、磷酸鹽、尿酸鹽或胱氨酸等，是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。
3、尿液檢測(cè)24小時(shí)尿液分析可發(fā)現(xiàn)高鈣尿、高尿酸尿等代謝異常，尿pH值持續(xù)＞7.5提示感染性結(jié)石，pH＜5.5提示尿酸結(jié)石。
4、臨床表現(xiàn)尿酸結(jié)石患者常伴痛風(fēng)病史，感染性結(jié)石多有反復(fù)尿路感染，胱氨酸結(jié)石具有家族遺傳性且易復(fù)發(fā)。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查尿液指標(biāo)及影像學(xué)檢查以監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
尿結(jié)石的前期癥狀主要有排尿疼痛、尿頻尿急、血尿、腰部隱痛等。
1、排尿疼痛結(jié)石刺激尿道或膀胱黏膜可引起排尿時(shí)灼熱感或刀割樣疼痛，疼痛多位于會(huì)陰或尿道口，排尿后可能持續(xù)數(shù)分鐘。
2、尿頻尿急結(jié)石位于膀胱三角區(qū)或尿道時(shí)，會(huì)反復(fù)刺激膀胱逼尿肌，導(dǎo)致排尿次數(shù)明顯增多，每次尿量較少，伴有明顯尿意急迫感。
3、血尿結(jié)石移動(dòng)劃傷泌尿道黏膜時(shí)，尿液可呈現(xiàn)淡紅色或洗肉水樣，部分患者需顯微鏡檢查才能發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多。
4、腰部隱痛腎盂或輸尿管上段結(jié)石可引起患側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛，活動(dòng)后可能加重，疼痛可向同側(cè)下腹部放射。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時(shí)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，日常需保持每日2000毫升以上飲水量，減少高草酸食物攝入。
