腎結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食因素、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石自然排出,減少尿液結(jié)晶沉積。適用于直徑小于6毫米的結(jié)石。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓劑緩解腎絞痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理大于20毫米的鹿角形結(jié)石,輸尿管軟鏡手術(shù)適用于中下段輸尿管結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周。
建議限制高草酸食物攝入,每日保持適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
腎結(jié)石的形成可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。
1、飲水量不足每日飲水量低于1500毫升會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮,增加晶體沉積風(fēng)險(xiǎn)。建議保持每日2000-3000毫升飲水量,均勻分配于全天。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入鈉鹽和動(dòng)物蛋白會(huì)升高尿鈣、尿酸排泄。需限制每日鹽分?jǐn)z入不超過(guò)5克,適量控制紅肉、海鮮等高嘌呤食物。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常伴隨骨痛、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。
4、尿路感染可能與變形桿菌、克雷伯菌等病原體有關(guān),常出現(xiàn)排尿灼痛、發(fā)熱等癥狀。需根據(jù)藥敏結(jié)果選用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治療。
日常建議增加柑橘類水果攝入,避免長(zhǎng)期憋尿,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲。出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)立即就醫(yī)。