腎結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過調整飲食、藥物治療、體外碎石、手術取石等方式干預。
1、飲水量不足每日飲水少于1500毫升會導致尿液濃縮,增加晶體沉積風險。建議家長督促孩子每日分次飲用足量白開水,避免含糖飲料。
2、高鹽高蛋白過量攝入咸食、動物內臟及海鮮會使尿鈣排泄增加。治療需限制每日鈉攝入在5克以內,優(yōu)先選擇低脂乳制品替代紅肉。
3、甲狀旁腺亢進可能與甲狀旁腺激素分泌過多有關,通常表現為骨痛、多尿??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調節(jié)鈣代謝。
4、尿路感染通常由變形桿菌等病原體導致,伴隨尿頻尿急癥狀。需用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療,同時服用碳酸氫鈉堿化尿液。
日常建議增加柑橘類水果攝入,避免長期憋尿,定期進行尿常規(guī)檢查。突發(fā)劇烈腰痛需立即就醫(yī)。
腎結石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術取石等方式治療。腎結石通常由代謝異常、尿路感染、飲食因素、解剖結構異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結石自然排出,減少尿液結晶沉積。適用于直徑小于6毫米的結石。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓劑緩解腎絞痛。需在醫(yī)生指導下使用。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石,通過高頻聲波將結石粉碎后隨尿液排出。
4、手術取石經皮腎鏡取石術處理大于20毫米的鹿角形結石,輸尿管軟鏡手術適用于中下段輸尿管結石。術后需留置雙J管2-4周。
建議限制高草酸食物攝入,每日保持適量運動促進排石,定期復查泌尿系統超聲監(jiān)測結石情況。