腎結石的常見癥狀包括腰部隱痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱寒戰(zhàn),病情發(fā)展可能從早期鈍痛進展為腎絞痛甚至尿路感染。
1、腰部隱痛:早期多表現(xiàn)為單側腰部持續(xù)性鈍痛,活動后加重,與小結石在腎盂內移動刺激有關??赏ㄟ^多飲水促進排石,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片或吲哚美辛膠囊緩解。
2、血尿:結石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿,常伴隨排尿刺痛感。建議增加每日飲水量,必要時醫(yī)生可能開具氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊或腎上腺色腙片控制出血。
3、排尿困難:結石堵塞輸尿管時可出現(xiàn)尿流中斷、尿頻尿急,嚴重者導致尿潴留。需通過超聲定位結石位置,醫(yī)生可能采用坦索羅辛膠囊、特拉唑嗪片或枸櫞酸氫鉀鈉顆粒擴張輸尿管。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn):繼發(fā)尿路感染時出現(xiàn)高熱、畏寒,提示可能發(fā)生腎盂腎炎。須立即就醫(yī)進行抗感染治療,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。
每日保持2000-3000毫升飲水量,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時應急診處理。
腎結石疼痛通常位于腰部或下腹部,可能放射至腹股溝或會陰部。疼痛位置主要與結石移動路徑有關,涉及腎臟、輸尿管、膀胱等部位。
1、腰部鈍痛結石位于腎盂時表現(xiàn)為腰部持續(xù)性鈍痛,可能伴隨叩擊痛,建議通過跳躍運動促進排石。
2、側腹絞痛結石卡在輸尿管上段引發(fā)陣發(fā)性絞痛,常向同側下腹放射,需使用解痙藥物緩解平滑肌痙攣。
3、下腹墜痛輸尿管下段結石導致膀胱刺激征,出現(xiàn)下腹墜脹感,可配合α受體阻滯劑擴張輸尿管。
4、會陰放射痛結石接近膀胱出口時疼痛向會陰部放射,可能伴隨排尿困難,需警惕尿路梗阻風險。
每日飲水2000毫升以上有助于預防結石形成,突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱時應立即就醫(yī)。