男士結(jié)石可能由飲水不足、高鹽高脂飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。
1. 飲水不足每日飲水量低于1500毫升會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮,增加草酸鈣等晶體沉積風(fēng)險(xiǎn)。建議保持每日2000-3000毫升飲水量,均勻分配于全天。
2. 高鹽高脂飲食過量攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物易形成尿酸結(jié)石,高鹽飲食會(huì)抑制鈣質(zhì)重吸收。需限制每日鹽分?jǐn)z入不超過5克,減少紅肉攝入。
3. 代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常伴隨骨痛、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、苯溴馬隆等藥物調(diào)節(jié)代謝。
4. 尿路感染變形桿菌等病原體感染會(huì)導(dǎo)致磷酸銨鎂結(jié)石形成,常出現(xiàn)尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后選用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。
日常建議增加柑橘類水果攝入量,避免久坐憋尿,定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,發(fā)現(xiàn)腰部隱痛或血尿癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
腎結(jié)石疼痛通常位于腰部或下腹部,可能放射至腹股溝或會(huì)陰部。疼痛位置主要與結(jié)石移動(dòng)路徑有關(guān),涉及腎臟、輸尿管、膀胱等部位。
1、腰部鈍痛結(jié)石位于腎盂時(shí)表現(xiàn)為腰部持續(xù)性鈍痛,可能伴隨叩擊痛,建議通過跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石。
2、側(cè)腹絞痛結(jié)石卡在輸尿管上段引發(fā)陣發(fā)性絞痛,常向同側(cè)下腹放射,需使用解痙藥物緩解平滑肌痙攣。
3、下腹墜痛輸尿管下段結(jié)石導(dǎo)致膀胱刺激征,出現(xiàn)下腹墜脹感,可配合α受體阻滯劑擴(kuò)張輸尿管。
4、會(huì)陰放射痛結(jié)石接近膀胱出口時(shí)疼痛向會(huì)陰部放射,可能伴隨排尿困難,需警惕尿路梗阻風(fēng)險(xiǎn)。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成,突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。