友來特治療腎結(jié)石效果較好,主要通過堿化尿液、溶解尿酸結(jié)石發(fā)揮作用,適用于尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石患者,臨床常用藥物有枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、碳酸氫鈉片、別嘌醇片等。
1、堿化尿液機(jī)制友來特主要成分為枸櫞酸氫鉀鈉,通過提高尿液pH值至7.0-7.2,使尿酸結(jié)石溶解,對(duì)純尿酸結(jié)石有效率較高。
2、適應(yīng)癥范圍適用于尿酸結(jié)石及胱氨酸結(jié)石的溶石治療,對(duì)含鈣結(jié)石效果有限,需結(jié)合結(jié)石成分分析選擇治療方案。
3、聯(lián)合用藥方案常與別嘌醇聯(lián)用降低尿酸生成,或與碳酸氫鈉聯(lián)用增強(qiáng)堿化效果,具體用藥方案需根據(jù)24小時(shí)尿液分析結(jié)果調(diào)整。
4、治療周期通常需要持續(xù)用藥3-6個(gè)月,期間需定期監(jiān)測(cè)尿液pH值和超聲檢查,結(jié)石完全溶解后仍需維持治療防止復(fù)發(fā)。
治療期間建議每日飲水量超過2000毫升,限制高嘌呤飲食,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥劑量。
B超檢查腎結(jié)石通常無須空腹。檢查結(jié)果準(zhǔn)確性主要與膀胱充盈度、結(jié)石位置、設(shè)備分辨率、患者體型等因素有關(guān)。
1、膀胱充盈度:膀胱適度充盈有助于輸尿管下段和膀胱內(nèi)結(jié)石的觀察,建議檢查前飲水憋尿。
2、結(jié)石位置:腎盂或腎上盞結(jié)石易受腸道氣體干擾,若圖像不清可能需要調(diào)整體位或復(fù)查。
3、設(shè)備分辨率:高頻探頭對(duì)微小結(jié)石更敏感,但穿透力有限,需根據(jù)結(jié)石大小選擇合適探頭。
4、患者體型:肥胖患者腹壁脂肪可能衰減聲波,必要時(shí)需結(jié)合其他影像學(xué)檢查輔助診斷。
檢查前避免產(chǎn)氣食物,穿著寬松衣物,遵醫(yī)囑做好準(zhǔn)備工作即可獲得更清晰影像。