健康知道
膀胱結(jié)石手術(shù)通常采用經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)或開放手術(shù)兩種方式，具體方式取決于結(jié)石大小、位置及患者身體狀況。
1、膀胱鏡碎石術(shù)通過尿道插入膀胱鏡，使用激光或氣壓彈道等設(shè)備將結(jié)石粉碎后取出，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。
2、開放手術(shù)取石適用于巨大結(jié)石或合并其他膀胱病變者，通過下腹部切口直接切開膀胱取出結(jié)石，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管。
3、術(shù)前準(zhǔn)備需完善尿常規(guī)、B超等檢查，術(shù)前禁食禁飲，必要時(shí)預(yù)防性使用抗生素。
4、術(shù)后護(hù)理保持導(dǎo)尿管通暢，多飲水促進(jìn)排尿，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
術(shù)后需增加每日飲水量，限制高草酸食物攝入，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，出現(xiàn)血尿或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
腎下端結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。結(jié)石形成通常與代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食結(jié)構(gòu)失衡等因素有關(guān)。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。
2、體外沖擊波碎石針對直徑6-20毫米的結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎，可能伴隨血尿或腰痛，術(shù)后需配合排石藥物輔助治療。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過尿道置入內(nèi)鏡直接碎石取石，可能與輸尿管狹窄或息肉有關(guān)，需預(yù)防術(shù)后感染。
4、經(jīng)皮腎鏡取石用于復(fù)雜腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石，建立皮膚至腎臟的通道進(jìn)行碎石，需評估出血風(fēng)險(xiǎn)并監(jiān)測腎功能變化。
每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
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