輸尿管結(jié)石引起的疼痛一般持續(xù)數(shù)小時至3天,實際時間受到結(jié)石大小、位置、是否合并感染以及個體耐受度等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石可能1-2天內(nèi)自行排出,疼痛較快緩解;超過6毫米的結(jié)石可能卡頓導(dǎo)致持續(xù)疼痛。2、結(jié)石位置:上段輸尿管結(jié)石疼痛更劇烈但易移動,中下段結(jié)石可能因嵌頓延長疼痛時間。
3、合并感染:繼發(fā)尿路感染時會加重疼痛并延長病程,需配合抗生素治療。
4、個體差異:疼痛敏感者可能感知更強烈,部分患者存在無癥狀結(jié)石排出情況。
急性期建議增加飲水量促進排石,疼痛持續(xù)超過24小時或伴發(fā)熱血尿時需立即泌尿外科就診,必要時行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
膀胱結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)一般需要住院1-3天,實際時間受到結(jié)石大小、手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥風(fēng)險等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑小于2厘米通?;謴?fù)較快,超過3厘米可能延長住院時間。2、手術(shù)方式:經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)住院時間較短,復(fù)雜病例采用腹腔鏡手術(shù)可能需延長觀察。
3、術(shù)后恢復(fù):排尿功能正常、無血尿者可提前出院,存在尿路感染需延長抗生素治療周期。
4、并發(fā)癥:出現(xiàn)膀胱穿孔或大出血等罕見并發(fā)癥時,住院時間可能延長至5-7天。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運動,遵醫(yī)囑定期復(fù)查泌尿系超聲。