健康知道
腎結(jié)石可能自然排出，具體與結(jié)石大小、位置、患者飲水量及輸尿管條件等因素有關(guān)。直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出概率較高。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石約半數(shù)可自行排出，超過(guò)6毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。尿路通暢度與結(jié)石形態(tài)也會(huì)影響排出概率。
2、結(jié)石位置位于腎下盞的結(jié)石較難排出，輸尿管中段結(jié)石可能因輸尿管生理狹窄而滯留。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于改變結(jié)石位置。
3、飲水量每日飲水2000-3000毫升可增加尿流沖刷作用。建議分次飲用，避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水導(dǎo)致不適。
4、輸尿管條件既往有輸尿管狹窄或手術(shù)史者排出困難。平滑肌松弛劑如坦索羅辛可幫助擴(kuò)張輸尿管，但需醫(yī)生指導(dǎo)使用。
出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。無(wú)癥狀的小結(jié)石可通過(guò)跳躍運(yùn)動(dòng)、調(diào)整體位配合排石，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
B超檢查腎結(jié)石通常無(wú)須空腹。檢查結(jié)果準(zhǔn)確性主要與膀胱充盈度、結(jié)石位置、設(shè)備分辨率、患者體型等因素有關(guān)。
1、膀胱充盈度：膀胱適度充盈有助于輸尿管下段和膀胱內(nèi)結(jié)石的觀察，建議檢查前飲水憋尿。
2、結(jié)石位置：腎盂或腎上盞結(jié)石易受腸道氣體干擾，若圖像不清可能需要調(diào)整體位或復(fù)查。
3、設(shè)備分辨率：高頻探頭對(duì)微小結(jié)石更敏感，但穿透力有限，需根據(jù)結(jié)石大小選擇合適探頭。
4、患者體型：肥胖患者腹壁脂肪可能衰減聲波，必要時(shí)需結(jié)合其他影像學(xué)檢查輔助診斷。
檢查前避免產(chǎn)氣食物，穿著寬松衣物，遵醫(yī)囑做好準(zhǔn)備工作即可獲得更清晰影像。
