健康知道
結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、調(diào)整體位、大量飲水等方式緩解，通常由結(jié)石移動、尿路痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎病等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮(zhèn)痛藥物，抑制輸尿管平滑肌痙攣并阻斷痛覺傳導(dǎo)。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于疼痛區(qū)域，通過熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解輸尿管痙攣性收縮引發(fā)的絞痛。
3、調(diào)整體位采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位或胸膝臥位，減少結(jié)石對尿路黏膜的機(jī)械刺激，降低內(nèi)臟神經(jīng)的疼痛信號傳遞。
4、大量飲水每日飲水量超過2000毫升可增加尿流沖刷作用，有助于小結(jié)石排出，但腎積水或尿閉患者需謹(jǐn)慎。
疼痛緩解后需及時泌尿外科就診，通過超聲定位結(jié)石大小位置，必要時行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
B超檢查腎結(jié)石通常無須空腹。檢查結(jié)果準(zhǔn)確性主要與膀胱充盈度、結(jié)石位置、設(shè)備分辨率、患者體型等因素有關(guān)。
1、膀胱充盈度：膀胱適度充盈有助于輸尿管下段和膀胱內(nèi)結(jié)石的觀察，建議檢查前飲水憋尿。
2、結(jié)石位置：腎盂或腎上盞結(jié)石易受腸道氣體干擾，若圖像不清可能需要調(diào)整體位或復(fù)查。
3、設(shè)備分辨率：高頻探頭對微小結(jié)石更敏感，但穿透力有限，需根據(jù)結(jié)石大小選擇合適探頭。
4、患者體型：肥胖患者腹壁脂肪可能衰減聲波，必要時需結(jié)合其他影像學(xué)檢查輔助診斷。
檢查前避免產(chǎn)氣食物，穿著寬松衣物，遵醫(yī)囑做好準(zhǔn)備工作即可獲得更清晰影像。
