脊柱的四個生理彎曲
骨科編輯
醫(yī)普小新
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脊柱的四個生理彎曲包括頸曲、胸曲、腰曲和骶曲,這些彎曲有助于維持人體直立姿勢、緩沖震蕩并保護(hù)脊髓。生理彎曲的形成與發(fā)育階段、重力負(fù)荷及肌肉協(xié)調(diào)有關(guān),異常改變可能引發(fā)疼痛或功能障礙。

頸曲位于頸椎區(qū)域,呈前凸弧度,出生后隨著抬頭動作逐漸形成。該彎曲支撐頭部重量并保持視野水平,過度前凸可能因長期低頭導(dǎo)致頸椎病,表現(xiàn)為頸部僵硬、頭暈。日常可通過調(diào)整坐姿、頸部拉伸運動維護(hù)曲度,嚴(yán)重者需物理治療或使用頸托。
胸曲為后凸彎曲,與胸腔結(jié)構(gòu)相適應(yīng),保護(hù)心肺器官。駝背等姿勢異常會使胸曲后凸加重,可能引發(fā)胸椎關(guān)節(jié)紊亂或呼吸受限。青少年需注意書包負(fù)重均衡,骨質(zhì)疏松患者應(yīng)預(yù)防椎體壓縮性骨折,必要時進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練。

腰曲是腰椎前凸結(jié)構(gòu),承擔(dān)上半身重量并傳遞至骨盆。妊娠、肥胖或腹肌無力可能導(dǎo)致腰曲過度前凸,引發(fā)慢性腰痛。建議避免久坐,使用符合人體工學(xué)的座椅,急性疼痛期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑或塞來昔布膠囊緩解癥狀。
骶曲由骶骨與尾骨構(gòu)成固定后凸,與骨盆形成力學(xué)聯(lián)動。骨盆傾斜可能改變骶曲角度,影響步態(tài)和腰椎穩(wěn)定性。產(chǎn)后女性或久坐人群易出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)錯位,可通過瑜伽橋式運動改善,疼痛明顯時需接受整脊治療。

維持脊柱生理彎曲需綜合管理:避免單側(cè)負(fù)重,睡眠選擇硬度適中的床墊,加強(qiáng)腰背肌及腹肌鍛煉如游泳、平板支撐。出現(xiàn)持續(xù)背部疼痛、活動受限時應(yīng)及時就醫(yī),通過X光或MRI評估曲度異常程度,早期干預(yù)可防止神經(jīng)壓迫等并發(fā)癥。日常注意鈣和維生素D攝入,延緩脊柱退行性變進(jìn)程。