腎結(jié)石0.7厘米不算嚴重。多數(shù)情況下可通過保守治療排出,少數(shù)需醫(yī)療干預(yù)。
1、結(jié)石大?。?p>0.7厘米屬于中等大小結(jié)石,約60%可自行排出,但需結(jié)合結(jié)石位置判斷。2、癥狀表現(xiàn):可能引起腎絞痛、血尿等癥狀,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或排尿困難需立即就醫(yī)。
3、治療方法:建議每日飲水超過2000毫升,配合適度跳躍運動,必要時遵醫(yī)囑使用坦索羅辛等藥物輔助排石。
4、就醫(yī)指征:若保守治療4周未排出,或合并感染、腎功能異常時,需考慮體外沖擊波碎石等治療。
保持低鹽飲食,限制菠菜等高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化。
腎結(jié)石急性發(fā)作時可用于止痛的藥物主要有雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多、哌替啶等,需嚴格遵醫(yī)囑使用。
1、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成緩解腎絞痛,胃腸不適者慎用。
2、布洛芬適用于輕中度疼痛,可能引起消化道反應(yīng),腎功能不全患者需調(diào)整劑量。
3、曲馬多弱阿片類鎮(zhèn)痛藥,用于中重度疼痛,需警惕頭暈、惡心等不良反應(yīng)。
4、哌替啶強效阿片類藥物,僅限劇痛短期使用,具有成癮性和呼吸抑制風(fēng)險。
疼痛緩解后應(yīng)及時就醫(yī)明確結(jié)石大小及位置,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入。