健康知道
B超可以準(zhǔn)確測(cè)量結(jié)石大小，但準(zhǔn)確性受結(jié)石位置、大小、成分及患者體型等因素影響。
1、結(jié)石位置：輸尿管中段結(jié)石可能因腸道氣體干擾影響測(cè)量，腎盂結(jié)石則更容易被清晰顯示。
2、結(jié)石大?。?p>超過5毫米的結(jié)石通常能準(zhǔn)確定位測(cè)量，小于3毫米的結(jié)石可能存在誤差。3、結(jié)石成分：尿酸結(jié)石回聲較弱可能影響測(cè)量，草酸鈣結(jié)石因強(qiáng)回聲更易被準(zhǔn)確識(shí)別。
4、患者體型：肥胖患者腹壁脂肪可能衰減超聲波能量，導(dǎo)致結(jié)石顯示不清影響測(cè)量結(jié)果。
建議配合CT檢查提高準(zhǔn)確性，檢查前保持膀胱適度充盈有助于提升圖像質(zhì)量。
腎結(jié)石體外沖擊波碎石術(shù)通常安全性較高，但可能伴隨短期血尿、腎周血腫等輕微損傷，嚴(yán)重并發(fā)癥概率較低。
1、短期損傷碎石后常見一過性血尿和腰部隱痛，與沖擊波導(dǎo)致黏膜微小損傷有關(guān)，多數(shù)3天內(nèi)自行緩解，無須特殊處理。
2、組織水腫沖擊波可能引發(fā)腎實(shí)質(zhì)輕度水腫，表現(xiàn)為暫時(shí)性腎功能指標(biāo)波動(dòng)，通常1-2周恢復(fù)，術(shù)后需監(jiān)測(cè)尿量變化。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)結(jié)石碎片移動(dòng)可能誘發(fā)尿路感染，需預(yù)防性使用左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素，出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
4、遠(yuǎn)期影響反復(fù)碎石可能增加高血壓風(fēng)險(xiǎn)，但單次治療對(duì)腎臟長(zhǎng)期功能無顯著影響，術(shù)后建議每年復(fù)查泌尿系超聲。
術(shù)后每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助殘石排出，3個(gè)月后復(fù)查結(jié)石清除情況。
