腎結(jié)石插管后疼痛可通過鎮(zhèn)痛藥物、調(diào)整體位、多飲水、就醫(yī)復(fù)查等方式緩解。疼痛通常由導(dǎo)管刺激、尿路痙攣、感染、結(jié)石殘留等原因引起。
1、鎮(zhèn)痛藥物遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、曲馬多等鎮(zhèn)痛藥,可緩解導(dǎo)管刺激或炎癥導(dǎo)致的疼痛,用藥期間需觀察是否出現(xiàn)惡心等不良反應(yīng)。
2、調(diào)整體位避免劇烈活動(dòng),采取側(cè)臥或半臥位減輕導(dǎo)管對膀胱三角區(qū)的壓迫,熱敷下腹部有助于放松輸尿管平滑肌。
3、多飲水每日飲水量超過2000毫升可減少血尿概率,稀釋尿液能防止結(jié)晶沉積,但需避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水導(dǎo)致膀胱過度充盈。
4、就醫(yī)復(fù)查持續(xù)劇痛伴發(fā)熱可能提示尿路感染或?qū)Ч芤莆唬柽M(jìn)行尿常規(guī)檢查,必要時(shí)調(diào)整導(dǎo)管位置或使用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗感染藥物。
術(shù)后兩周內(nèi)避免提重物及騎跨動(dòng)作,飲食需限制菠菜等高草酸食物,定期復(fù)查超聲確認(rèn)結(jié)石排出情況。
尿結(jié)石引起的疼痛主要位于腰部、下腹部及會(huì)陰區(qū),典型癥狀包括腎絞痛、血尿、排尿困難及尿頻尿急。
1. 腎絞痛結(jié)石卡在輸尿管時(shí)引發(fā)劇烈絞痛,疼痛從腰部向腹股溝放射,常伴有惡心嘔吐。
2. 血尿結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,可能呈現(xiàn)洗肉水樣或茶色尿液。
3. 排尿困難膀胱或尿道結(jié)石堵塞尿路時(shí)出現(xiàn)排尿中斷、尿線變細(xì),嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致尿潴留。
4. 尿頻尿急結(jié)石刺激膀胱三角區(qū)引發(fā)排尿次數(shù)增多,常伴隨排尿灼熱感或里急后重癥狀。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時(shí)泌尿外科就診,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入。