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腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)開刀有風(fēng)險(xiǎn)嗎

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腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)開刀有風(fēng)險(xiǎn)嗎

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張博
張博 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)多數(shù)可控。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要有麻醉意外、神經(jīng)損傷、感染、術(shù)后復(fù)發(fā)等。

1、麻醉意外

全身麻醉可能導(dǎo)致呼吸循環(huán)抑制,術(shù)前需全面評估心肺功能,麻醉醫(yī)師會根據(jù)個(gè)體情況選擇合適方案。

2、神經(jīng)損傷

術(shù)中操作可能造成神經(jīng)根或硬膜囊損傷,表現(xiàn)為下肢感覺運(yùn)動障礙,顯微外科技術(shù)可顯著降低該風(fēng)險(xiǎn)。

3、感染風(fēng)險(xiǎn)

切口或椎間隙感染發(fā)生率較低,術(shù)前預(yù)防性使用抗生素、嚴(yán)格無菌操作可有效防控。

4、術(shù)后復(fù)發(fā)

殘余髓核再突出概率約5%-10%,與術(shù)后康復(fù)鍛煉是否規(guī)范、腰椎負(fù)荷管理等因素相關(guān)。

建議選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的脊柱外科團(tuán)隊(duì)實(shí)施手術(shù),術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練,避免久坐彎腰等動作。

其它精選問題

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嬰兒斜頸多數(shù)情況下可以治愈,治療方法主要包括體位矯正、物理治療、手法治療和手術(shù)治療。

1、體位矯正

家長需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整嬰兒睡姿和哺乳姿勢,通過改變頭部受力方向幫助緩解肌肉緊張。

2、物理治療

采用熱敷或低頻電刺激等物理手段改善胸鎖乳突肌血液循環(huán),通常需配合專業(yè)康復(fù)師進(jìn)行。

3、手法治療

由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行頸部被動牽拉和按摩,逐步恢復(fù)患側(cè)肌肉彈性,治療周期約3-6個(gè)月。

4、手術(shù)治療

針對1歲以上頑固性病例,可能需行胸鎖乳突肌切斷術(shù),術(shù)后需佩戴頸托固定4-6周。

建議家長定期監(jiān)測頭頸活動度,哺乳時(shí)交替方向,發(fā)現(xiàn)姿勢異常及時(shí)就醫(yī)評估。

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