健康知道
直徑12毫米的結石通常難以自行排出，主要與結石位置、輸尿管直徑、患者體質等因素有關。
1、結石位置輸尿管上段結石排出概率低于下段結石。可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡碎石治療。
2、輸尿管直徑正常輸尿管直徑約3-4毫米，12毫米結石易造成嵌頓。需評估是否合并腎積水后決定手術方案。
3、患者體質既往有排石史者可能通過藥物輔助排石，但12毫米結石仍建議優(yōu)先考慮體外碎石治療。
4、并發(fā)癥風險大體積結石易引發(fā)尿路感染、腎功能損害等并發(fā)癥，必要時需行經(jīng)皮腎鏡取石術。
建議每日飲水2000毫升以上避免尿液濃縮，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石情況。
碎石后通常無須嚴格臥床休息，具體休息時間需根據(jù)碎石方式、結石位置、個體恢復情況等因素綜合判斷。
1. 體外碎石：體外沖擊波碎石后一般建議短暫休息，可適當活動促進排石，但避免劇烈運動或重體力勞動。
2. 輸尿管鏡碎石：術后需臥床6-8小時觀察排尿情況，若無血尿或腰痛加重可逐步恢復日?；顒?。
3. 經(jīng)皮腎鏡碎石：因手術創(chuàng)傷較大，術后需臥床24-48小時，密切監(jiān)測生命體征及引流液情況。
4. 特殊情況：若出現(xiàn)持續(xù)血尿、發(fā)熱或嚴重腰痛，需延長臥床時間并及時復查。
恢復期間建議多飲水保證每日尿量，避免憋尿及高草酸飲食，遵醫(yī)囑定期復查影像學檢查。
