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輸尿管結(jié)石的碎石方法主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、藥物排石治療等，具體選擇需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況決定。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于2厘米的輸尿管上段結(jié)石，通過體外沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，無需切口，但需重復(fù)治療概率較高。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)適用于中下段結(jié)石或沖擊波碎石失敗者，通過尿道置入輸尿管鏡直接粉碎結(jié)石，可同時(shí)處理狹窄等并發(fā)癥。
3、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)適用于大于2厘米的嵌頓性上段結(jié)石，需建立經(jīng)皮腎通道進(jìn)行碎石，創(chuàng)傷較大但清除率較高。
4、藥物排石治療適用于小于6毫米的結(jié)石，通過α受體阻滯劑、堿性藥物等促進(jìn)排石，需配合大量飲水及運(yùn)動(dòng)。
建議根據(jù)結(jié)石具體情況選擇碎石方案，術(shù)后注意每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。
尿道結(jié)石10毫米可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。尿道結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、藥物排石：適用于結(jié)石表面光滑且無嚴(yán)重梗阻的情況，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)結(jié)石排出，同時(shí)需配合大量飲水。
2、體外沖擊波碎石：通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后自然排出，適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石，治療前需評估腎功能及凝血功能。
3、輸尿管鏡取石：經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石，適用于中下段輸尿管結(jié)石，可能伴隨血尿或尿路刺激癥狀，術(shù)后需留置雙J管。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：通過腰部穿刺建立通道進(jìn)行碎石取石，適用于較大腎結(jié)石或復(fù)雜性結(jié)石，可能與解剖異?；蚍磸?fù)感染有關(guān)，需預(yù)防出血和感染。
治療期間每日飲水量應(yīng)超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
