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體外電磁波碎石治療可能出現(xiàn)輕微血尿、腎周血腫、輸尿管梗阻、感染等負作用，多數(shù)癥狀可自行緩解。
1、輕微血尿碎石過程中可能損傷泌尿道上皮，通常表現(xiàn)為短暫肉眼血尿，無須特殊處理，建議增加飲水量促進排石。
2、腎周血腫沖擊波可能造成腎實質(zhì)微小血管破裂，多見于凝血功能異常患者，可通過臥床休息和超聲監(jiān)測保守治療。
3、輸尿管梗阻碎石堆積可能形成石街現(xiàn)象，伴隨腎絞痛癥狀，需根據(jù)梗阻程度選擇藥物排石或輸尿管鏡取石術(shù)。
4、感染風險結(jié)石內(nèi)細菌釋放可能導(dǎo)致發(fā)熱寒戰(zhàn)，術(shù)前尿培養(yǎng)陽性患者需預(yù)防性使用左氧氟沙星等抗生素。
治療后建議每日飲水超過2000毫升，避免劇烈運動，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴重腰痛需及時復(fù)診評估。
直徑小于5毫米的輸尿管結(jié)石多數(shù)可自行排出，實際能否排出與結(jié)石位置、輸尿管解剖結(jié)構(gòu)、患者飲水量及運動量等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石自行排出概率較高，超過6毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。結(jié)石體積增大會顯著降低自然排出率。2、結(jié)石位置：位于輸尿管上段的結(jié)石排出難度較大，中下段結(jié)石更易通過尿液沖刷作用排出。輸尿管存在生理狹窄處可能阻礙結(jié)石移動。
3、個體差異：輸尿管直徑存在先天差異，管腔較寬者更利于結(jié)石排出。既往有輸尿管手術(shù)史者可能因瘢痕形成影響結(jié)石通過。
4、輔助措施：每日飲水2000毫升以上有助于增加尿流沖刷力，適度跳躍運動可促進結(jié)石位移。腎絞痛發(fā)作時需及時就醫(yī)評估。
建議結(jié)石患者定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或劇烈腰痛應(yīng)立即就診。
