健康知道
腰椎增生可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。
1、生活方式調(diào)整減輕體重可降低腰椎負荷，建議BMI控制在24以下；避免久坐久站，每1小時起身活動5分鐘。
2、物理治療熱敷可促進局部血液循環(huán)，每日2次每次20分鐘；牽引治療需在康復師指導下進行，每周3次。
3、藥物治療塞來昔布膠囊可緩解炎癥疼痛；鹽酸氨基葡萄糖片有助于軟骨修復；甲鈷胺片可營養(yǎng)神經(jīng)。
4、手術(shù)治療椎間孔鏡適用于單純神經(jīng)壓迫病例；腰椎融合術(shù)用于嚴重不穩(wěn)定患者，需嚴格評估手術(shù)指征。
建議保持規(guī)律游泳等低沖擊運動，睡硬板床時可在膝下墊軟枕，日常注意補鈣和維生素D。
腰椎管狹窄在CT檢查中主要表現(xiàn)為椎管前后徑縮小、側(cè)隱窩狹窄、黃韌帶肥厚、椎間盤突出等影像學特征。
1、椎管狹窄CT橫斷面顯示椎管前后徑小于12毫米，矢狀徑減小導致硬膜囊受壓變形，骨性椎管呈三葉草樣改變。
2、側(cè)隱窩狹窄側(cè)隱窩前后徑小于3毫米，神經(jīng)根受壓可見神經(jīng)根袖變形，常伴有小關(guān)節(jié)突增生內(nèi)聚。
3、黃韌帶肥厚黃韌帶厚度超過4毫米呈波浪狀向椎管內(nèi)突出，動態(tài)掃描可見韌帶折疊現(xiàn)象。
4、椎間盤突出椎間盤后緣局限性軟組織影突入椎管，硬膜外脂肪間隙消失，可合并鈣化或真空現(xiàn)象。
建議出現(xiàn)下肢麻木無力等癥狀時及時就醫(yī)，CT檢查需配合臨床癥狀進行綜合評估，必要時需行MRI檢查明確軟組織壓迫情況。
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