健康知道
多數(shù)腎結(jié)石無須開刀手術(shù)，治療方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：直徑小于6毫米的結(jié)石可通過藥物促進(jìn)排出，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水增加尿量。
2、體外沖擊波碎石：適用于1-2厘米的腎盂或上盞結(jié)石，通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出，可能需要重復(fù)進(jìn)行，碎石后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛。
3、輸尿管鏡取石：針對(duì)輸尿管中下段結(jié)石，采用輸尿管軟鏡配合激光碎石取出，屬于微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于大于2厘米的鹿角形結(jié)石或復(fù)雜結(jié)石，建立經(jīng)皮腎通道后直接粉碎取出，術(shù)后可能出現(xiàn)出血或感染等并發(fā)癥。
建議每日飲水量超過2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石進(jìn)行超聲檢查通常無須空腹，但檢查腎盂或輸尿管上段時(shí)建議空腹8小時(shí)以提高準(zhǔn)確性。
1、檢查部位：膀胱及下段輸尿管檢查無須空腹，充盈膀胱更利于觀察；腎盂及上段輸尿管檢查需空腹避免腸氣干擾。
2、結(jié)石類型：腎結(jié)石檢查受胃腸內(nèi)容物影響較大需空腹，膀胱結(jié)石檢查前需飲水憋尿使膀胱充盈形成聲窗。
3、設(shè)備差異：普通超聲檢查腎結(jié)石建議空腹，采用彩色多普勒超聲時(shí)可適當(dāng)放寬飲食限制但仍需控制進(jìn)食量。
4、特殊情況：急診結(jié)石檢查可不空腹，但可能影響圖像質(zhì)量；合并胃腸疾病患者需遵醫(yī)囑調(diào)整空腹時(shí)間。
檢查前1天避免產(chǎn)氣食物，穿著寬松衣物，攜帶既往檢查報(bào)告便于醫(yī)生對(duì)比結(jié)石變化情況。
