健康知道
痛風(fēng)患者降低尿酸可通過(guò)飲食調(diào)整、增加飲水、藥物治療、適度運(yùn)動(dòng)等方式實(shí)現(xiàn)。尿酸升高通常由高嘌呤飲食、代謝異常、腎功能不全、遺傳因素等原因引起。
1、飲食調(diào)整減少高嘌呤食物攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等，增加低脂乳制品、蔬菜水果攝入。避免飲酒尤其是啤酒。
2、增加飲水每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，有助于促進(jìn)尿酸排泄?？蛇m量飲用蘇打水堿化尿液。
3、藥物治療抑制尿酸生成藥物如別嘌醇、非布司他，促進(jìn)尿酸排泄藥物如苯溴馬隆、丙磺舒。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、適度運(yùn)動(dòng)選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷?？刂企w重在正常范圍。
痛風(fēng)患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，急性發(fā)作期需及時(shí)就醫(yī)，長(zhǎng)期管理需結(jié)合生活方式改變與藥物治療。
輸血引起過(guò)敏反應(yīng)的常見(jiàn)表現(xiàn)包括皮膚瘙癢、蕁麻疹、面部水腫、呼吸困難等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)過(guò)敏性休克。過(guò)敏反應(yīng)通常由血漿蛋白過(guò)敏、供受者抗體反應(yīng)、藥物添加劑敏感、輸血速度過(guò)快等因素引起。
1、皮膚癥狀皮膚瘙癢和蕁麻疹是最早出現(xiàn)的表現(xiàn)，可能與血漿中異體蛋白過(guò)敏有關(guān)。輕度反應(yīng)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪膠囊、地塞米松磷酸鈉注射液等抗過(guò)敏藥物。
2、黏膜水腫面部或喉頭水腫多由組胺釋放導(dǎo)致，常伴隨眼瞼腫脹、嘴唇增厚。需立即停止輸血，靜脈注射腎上腺素注射液、甲潑尼龍琥珀酸鈉、苯海拉明注射液等緊急處理。
3、呼吸系統(tǒng)支氣管痙攣表現(xiàn)為喘息、呼吸困難，與IgE介導(dǎo)的速發(fā)型過(guò)敏有關(guān)。治療需配合沙丁胺醇?xì)忪F劑、氨茶堿注射液、異丙托溴銨溶液等支氣管擴(kuò)張劑。
4、循環(huán)衰竭過(guò)敏性休克會(huì)出現(xiàn)血壓驟降、意識(shí)模糊，需立即搶救。處理包括腎上腺素肌注、建立靜脈通道補(bǔ)充晶體液，必要時(shí)使用多巴胺注射液維持血壓。
輸血過(guò)程中出現(xiàn)皮膚紅疹或胸悶等不適時(shí)應(yīng)立即告知醫(yī)護(hù)人員，既往有過(guò)敏史者輸血前可預(yù)防性使用抗組胺藥物，輸血后觀察30分鐘無(wú)反應(yīng)方可離開(kāi)。
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