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突然得了類風(fēng)濕怎么治療

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問(wèn)題描述:
突然得了類風(fēng)濕怎么治療

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胡乃文
胡乃文 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

突然出現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常由免疫異常、遺傳因素、感染誘發(fā)、環(huán)境刺激等原因引起。

1、藥物治療

甲氨蝶呤可抑制免疫反應(yīng),來(lái)氟米特調(diào)節(jié)淋巴細(xì)胞功能,生物制劑如阿達(dá)木單抗靶向阻斷炎癥因子。藥物需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。

2、物理治療

超短波治療改善關(guān)節(jié)血液循環(huán),蠟療緩解晨僵癥狀,水療通過(guò)浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)重。急性期需避免熱療加重腫脹。

3、生活方式

每日關(guān)節(jié)功能鍛煉保持活動(dòng)度,地中海飲食模式減少炎癥反應(yīng),戒煙可降低抗體滴度。寒冷環(huán)境需注意關(guān)節(jié)保暖。

4、手術(shù)治療

滑膜切除術(shù)適用于單關(guān)節(jié)頑固性腫脹,關(guān)節(jié)置換術(shù)改善晚期畸形。手術(shù)決策需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估與功能狀態(tài)。

建議定期監(jiān)測(cè)C反應(yīng)蛋白和關(guān)節(jié)超聲,急性期減少手指精細(xì)動(dòng)作,補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。

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手過(guò)敏起水泡可通過(guò)冷敷緩解瘙癢、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、口服抗組胺藥物、避免接觸過(guò)敏原等方式治療。手過(guò)敏起水泡通常由接觸性皮炎、汗皰疹、真菌感染、免疫異常等原因引起。

1、冷敷緩解瘙癢

用涼毛巾冷敷患處可減輕紅腫瘙癢,避免抓撓導(dǎo)致水泡破裂感染,適合輕微過(guò)敏反應(yīng)。

2、外用糖皮質(zhì)激素

氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等可減輕炎癥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。

3、口服抗組胺藥物

氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等可阻斷過(guò)敏反應(yīng),緩解瘙癢和紅腫癥狀。

4、避免接觸過(guò)敏原

排查近期接觸的洗滌劑、金屬飾品、植物等可疑致敏物,避免重復(fù)接觸加重癥狀。

日常保持手部干燥清潔,選擇無(wú)香料護(hù)膚品,若水泡滲液或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)明確病因。

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