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女性類風(fēng)濕早期癥狀有哪些常見的

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女性類風(fēng)濕早期癥狀有哪些常見的

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胡乃文
胡乃文 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

女性類風(fēng)濕早期癥狀主要有晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、疲勞乏力、低熱等。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期表現(xiàn)多為對稱性小關(guān)節(jié)受累,癥狀發(fā)展可能從輕微不適逐漸加重。

1、晨僵

晨起關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)超過30分鐘,活動(dòng)后緩解,可能與滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)液積聚有關(guān)。早期常見于手指、腕關(guān)節(jié),建議通過熱敷和適度活動(dòng)改善。

2、關(guān)節(jié)腫脹

近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)對稱性腫脹,觸診有海綿樣感,與滑膜增生和炎性滲出相關(guān)。需警惕關(guān)節(jié)變形風(fēng)險(xiǎn),早期可使用非甾體抗炎藥控制。

3、疲勞乏力

持續(xù)性疲倦感伴隨輕度貧血,與慢性炎癥消耗和細(xì)胞因子釋放有關(guān)。建議補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,監(jiān)測血紅蛋白水平。

4、低熱

體溫波動(dòng)在37.3-38℃之間,午后明顯,屬于疾病活動(dòng)期的全身反應(yīng)。需與感染性發(fā)熱鑒別,必要時(shí)進(jìn)行免疫指標(biāo)檢測。

出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就診風(fēng)濕免疫科,日常注意關(guān)節(jié)保暖,避免冷水刺激,適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

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女性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特征主要有晨僵、關(guān)節(jié)對稱性腫痛、關(guān)節(jié)畸形、全身癥狀等。

1、晨僵

早晨起床后關(guān)節(jié)僵硬感持續(xù)超過1小時(shí),活動(dòng)后逐漸緩解,可能與滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)液黏稠度增加有關(guān)。

2、關(guān)節(jié)腫痛

多累及腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié),呈對稱性分布,關(guān)節(jié)局部皮溫升高伴壓痛,X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。

3、關(guān)節(jié)畸形

晚期出現(xiàn)天鵝頸樣畸形、紐扣花樣畸形等,與軟骨破壞、肌腱攣縮有關(guān),需通過關(guān)節(jié)功能鍛煉延緩進(jìn)展。

4、全身癥狀

可能伴隨低熱、乏力、體重下降,部分患者出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié)或間質(zhì)性肺病等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。

建議出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀時(shí)盡早就診風(fēng)濕免疫科,日常注意關(guān)節(jié)保暖并適當(dāng)進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。

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