健康知道
腎結(jié)石疼痛發(fā)作可通過多飲水、熱敷止痛、藥物緩解、就醫(yī)碎石等方式處理。疼痛通常由結(jié)石移動刺激尿路、夜間尿液濃縮、體位改變或并發(fā)感染等因素引起。
1、多飲水每日飲水量建議超過2000毫升，有助于稀釋尿液并促進小結(jié)石排出。家長需幫助兒童定時定量飲水，避免飲用含糖飲料。
2、熱敷止痛用40℃左右熱毛巾敷于疼痛側(cè)腰部，每次15分鐘，可緩解輸尿管痙攣。注意避免燙傷皮膚，兒童熱敷需家長全程監(jiān)護。
3、藥物緩解劇痛時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片或布洛芬膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。感染性結(jié)石需配合頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治療。
4、就醫(yī)碎石直徑超過6毫米的結(jié)石可能需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或無尿等癥狀應立即急診處理。
急性期過后建議限制草酸鈣飲食，每日保持適量跳躍運動，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
體外碎石后需注意術(shù)后護理、飲食調(diào)整、活動限制和癥狀監(jiān)測四個方面，以促進恢復并預防并發(fā)癥。
1、術(shù)后護理保持碎石部位清潔干燥，24小時內(nèi)避免沾水，遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染，如頭孢克肟、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀。
2、飲食調(diào)整每日飲水量超過2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，適量補充柑橘類水果幫助堿化尿液，避免飲酒及咖啡因飲料。
3、活動限制術(shù)后一周內(nèi)避免劇烈運動或重體力勞動，可進行散步等低強度活動，咳嗽或打噴嚏時用手按壓碎石部位減輕震動。
4、癥狀監(jiān)測觀察尿液顏色及碎石排出情況，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴重血尿或腰痛加劇需立即就醫(yī)，可能與輸尿管損傷或腎周血腫有關(guān)。
術(shù)后2-3天建議復查超聲確認碎石效果，恢復期間可適量食用西瓜、冬瓜等利尿食物，避免突然彎腰或久坐壓迫患側(cè)。
