健康知道
結(jié)石疼痛伴排尿困難可通過(guò)大量飲水、熱敷緩解、藥物鎮(zhèn)痛、手術(shù)干預(yù)等方式治療。該癥狀通常由結(jié)石移動(dòng)阻塞尿道、泌尿系統(tǒng)感染、前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)小結(jié)石排出。適用于腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石早期，可配合蹦跳運(yùn)動(dòng)加速結(jié)石移動(dòng)。
2、熱敷緩解下腹部熱敷能放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛。使用40℃左右熱毛巾敷于恥骨上方，每次持續(xù)15-20分鐘。
3、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、琥珀酸索利那新片等藥物。這些藥物可緩解輸尿管痙攣、抑制膀胱過(guò)度活動(dòng)，但可能引起頭暈或低血壓。
4、手術(shù)干預(yù)經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)或體外沖擊波碎石適用于結(jié)石直徑超過(guò)6毫米的情況?？赡芘c尿道解剖異?；虼x性疾病有關(guān)，常伴隨血尿或反復(fù)尿路感染。
急性發(fā)作期建議采取膝胸臥位減輕疼痛，避免攝入菠菜、豆制品等高草酸食物，若6小時(shí)內(nèi)仍無(wú)法排尿需立即急診處理。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石進(jìn)行超聲檢查通常無(wú)須空腹，但檢查腎盂或輸尿管上段時(shí)建議空腹8小時(shí)以提高準(zhǔn)確性。
1、檢查部位：膀胱及下段輸尿管檢查無(wú)須空腹，充盈膀胱更利于觀察；腎盂及上段輸尿管檢查需空腹避免腸氣干擾。
2、結(jié)石類(lèi)型：腎結(jié)石檢查受胃腸內(nèi)容物影響較大需空腹，膀胱結(jié)石檢查前需飲水憋尿使膀胱充盈形成聲窗。
3、設(shè)備差異：普通超聲檢查腎結(jié)石建議空腹，采用彩色多普勒超聲時(shí)可適當(dāng)放寬飲食限制但仍需控制進(jìn)食量。
4、特殊情況：急診結(jié)石檢查可不空腹，但可能影響圖像質(zhì)量；合并胃腸疾病患者需遵醫(yī)囑調(diào)整空腹時(shí)間。
檢查前1天避免產(chǎn)氣食物，穿著寬松衣物，攜帶既往檢查報(bào)告便于醫(yī)生對(duì)比結(jié)石變化情況。
