輸尿管結石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進小結石自然排出,適合直徑小于6毫米的結石。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物松弛輸尿管平滑肌,緩解疼痛并促進結石排出。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的結石,通過體外產生的沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,需重復進行2-3次治療。
4、輸尿管鏡取石對于較大或嵌頓性結石,需通過輸尿管鏡直視下采用激光或套石籃取出結石,術后需留置雙J管2-4周。
結石排出后建議定期復查泌尿系超聲,限制高草酸食物攝入,保持每日尿量在2000毫升以上以預防復發(fā)。
若出現腎結石情況,可以適量吃西瓜、檸檬、芹菜、黑木耳等食物,也可以遵醫(yī)囑吃枸櫞酸氫鉀鈉、別嘌呤醇、坦索羅辛等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。
一、食物1、西瓜西瓜含水量高,有助于增加尿量,促進小結石排出,但需避免過量攝入以防胃腸不適。
2、檸檬檸檬富含枸櫞酸,可抑制結石形成,建議稀釋后飲用檸檬水,避免空腹刺激胃黏膜。
3、芹菜芹菜含膳食纖維和水分,能幫助調節(jié)尿液酸堿度,降低草酸鈣結石風險。
4、黑木耳黑木耳含植物膠質,可吸附消化道雜質,間接減少結石成分吸收,需充分泡發(fā)后熟食。
二、藥物1、枸櫞酸氫鉀鈉用于尿酸結石和胱氨酸結石的溶石治療,需定期監(jiān)測尿液pH值調整劑量。
2、別嘌呤醇適用于高尿酸血癥導致的結石,可抑制尿酸生成,服藥期間須多飲水。
3、坦索羅辛α受體阻滯劑能松弛輸尿管平滑肌,促進輸尿管末端結石排出,可能出現體位性低血壓。
腎結石患者每日飲水量應超過2000毫升,限制高草酸食物如菠菜,定期復查超聲監(jiān)測結石變化。