健康知道
3乘4毫米的腎結石通常無須手術治療。腎結石的處理方式主要有自然排石、藥物輔助、體外碎石、手術取石。
1、自然排石：直徑小于6毫米的結石多數(shù)可通過大量飲水及適度運動自行排出，建議每日飲水量超過2000毫升，配合跳躍運動促進排石。
2、藥物輔助：枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓能緩解排石疼痛，需在醫(yī)生指導下使用。
3、體外碎石：體外沖擊波碎石術適用于5-10毫米的結石，通過超聲波定位將結石擊碎后排出，治療前需評估腎功能及結石位置。
4、手術取石：經(jīng)皮腎鏡取石術適用于頑固性結石，輸尿管軟鏡適用于輸尿管中段結石，兩種手術均需住院進行。
日常需限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監(jiān)測結石變化，若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
腎右邊疼痛可能由泌尿系結石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起，需結合伴隨癥狀及檢查明確診斷。
1、泌尿系結石右側輸尿管結石可引發(fā)突發(fā)性絞痛，常伴血尿、惡心嘔吐?？赏ㄟ^多飲水促進排石，疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物。
2、腎盂腎炎細菌感染導致的腎實質(zhì)炎癥，表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛伴發(fā)熱、尿頻。需進行尿培養(yǎng)檢查，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片，嚴重者需靜脈輸液治療。
3、腰肌勞損長期姿勢不良或過度勞累引發(fā)的肌肉損傷，疼痛與體位變化相關。建議熱敷理療，避免提重物，可配合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。
4、腎囊腫腎臟囊性病變增大壓迫周圍組織時產(chǎn)生隱痛，超聲檢查可確診。小于5厘米無癥狀者定期隨訪，巨大囊腫需行穿刺硬化治療。
出現(xiàn)腎區(qū)疼痛應避免劇烈運動，限制高嘌呤飲食，及時完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查，明確病因后針對性治療。
