甲狀腺功能測定方法主要有血液檢測、影像學(xué)檢查、甲狀腺攝碘率測定、甲狀腺細(xì)針穿刺活檢等。
1、血液檢測通過檢測血清中促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸等指標(biāo),評估甲狀腺激素分泌水平及垂體-甲狀腺軸功能狀態(tài)。
2、影像學(xué)檢查甲狀腺超聲可觀察甲狀腺形態(tài)結(jié)構(gòu),CT或MRI有助于評估甲狀腺腫大對周圍組織的壓迫情況,核素掃描可判斷甲狀腺結(jié)節(jié)功能狀態(tài)。
3、攝碘率測定通過測量甲狀腺對放射性碘的攝取率,輔助判斷甲狀腺功能亢進(jìn)或甲狀腺炎的病因,需在核醫(yī)學(xué)科進(jìn)行。
4、細(xì)針穿刺活檢對甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查以明確性質(zhì),通常在超聲引導(dǎo)下完成,是鑒別良惡性腫瘤的重要方法。
甲狀腺功能檢查需根據(jù)臨床癥狀選擇合適項目,檢查前應(yīng)遵醫(yī)囑停用可能干擾結(jié)果的藥物,檢查后保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于甲狀腺健康。
甲減患者飲食需注意碘攝入均衡、限制致甲狀腺腫食物、保證優(yōu)質(zhì)蛋白及膳食纖維補(bǔ)充,可適量食用海帶、雞蛋、燕麥、西藍(lán)花等食物,也可遵醫(yī)囑服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、硒酵母片等藥物。
一、碘攝入均衡碘是合成甲狀腺激素的原料,缺碘可能加重甲減癥狀,但過量攝入可能誘發(fā)自身免疫性甲狀腺炎。建議通過加碘鹽、海帶等食物適量補(bǔ)充,合并橋本甲狀腺炎者需限制高碘食物。
二、限制致甲狀腺腫食物卷心菜、木薯等含硫苷類物質(zhì)可能干擾甲狀腺激素合成,生食時抑制作用較強(qiáng),建議焯水后適量食用,避免長期大量攝入。
三、保證優(yōu)質(zhì)蛋白甲狀腺激素代謝需要蛋白質(zhì)參與,每日應(yīng)攝入足量雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于改善甲狀腺功能減退導(dǎo)致的肌肉分解代謝。
四、補(bǔ)充膳食纖維甲減易引發(fā)胃腸蠕動減慢,燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物可緩解便秘,同時提供維生素B族等營養(yǎng)素支持代謝。
合并貧血者可增加瘦肉、動物肝臟補(bǔ)鐵,避免過度限制熱量攝入導(dǎo)致營養(yǎng)不良,定期監(jiān)測甲狀腺功能調(diào)整飲食方案。