健康知道
腎結(jié)石的癥狀主要有腰部鈍痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱寒戰(zhàn)。癥狀按嚴(yán)重程度從早期表現(xiàn)到終末期排列，可能伴隨惡心嘔吐或尿路感染。
1、腰部鈍痛：結(jié)石移動(dòng)刺激腎盂或輸尿管引發(fā)隱痛，疼痛多位于肋脊角，活動(dòng)后加重，可通過熱敷緩解，嚴(yán)重時(shí)需服用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶片等鎮(zhèn)痛藥物。
2、血尿：結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿，常伴尿頻尿急，建議增加飲水量沖刷尿道，必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸注射液或酚磺乙胺片止血。
3、排尿困難：結(jié)石阻塞輸尿管可引起尿流中斷、排尿費(fèi)力，可能繼發(fā)腎積水，需行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)，藥物可選坦索羅辛緩釋膠囊擴(kuò)張輸尿管。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)：提示合并尿路感染或膿腎，需緊急抗感染治療，常用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液，感染控制后盡快處理結(jié)石。
每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛或高熱須立即就醫(yī)。
檢查泌尿系統(tǒng)結(jié)石的B超通常不需要空腹，但檢查膽囊結(jié)石時(shí)需要空腹8小時(shí)以上。B超檢查是否需要空腹主要取決于檢查部位、腸道氣體干擾、飲食影響成像、膀胱充盈度等因素。
1、檢查部位肝膽胰脾等上腹部器官檢查需空腹，避免食物殘?jiān)绊懗上?；腎臟、輸尿管、膀胱等下腹部檢查無須空腹。
2、腸道氣體腸脹氣可能干擾超聲波穿透，檢查前需避免產(chǎn)氣食物；但單純泌尿系結(jié)石檢查對腸道準(zhǔn)備要求較低。
3、飲食影響高脂飲食會(huì)導(dǎo)致膽囊收縮，影響膽囊結(jié)石檢出率；而泌尿系統(tǒng)結(jié)石檢查不受進(jìn)食影響。
4、膀胱充盈膀胱結(jié)石檢查需要憋尿充盈膀胱，但胃部結(jié)石檢查需空腹?fàn)顟B(tài)，兩者要求截然不同。
建議檢查前明確告知醫(yī)生具體檢查部位，遵醫(yī)囑做好相應(yīng)準(zhǔn)備，檢查當(dāng)天穿著寬松衣物便于操作。
