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有骨質(zhì)增生的人可以吃鈣片嗎

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有骨質(zhì)增生的人可以吃鈣片嗎

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申劍
申劍 北京醫(yī)院 主任醫(yī)師

骨質(zhì)增生患者可以適量吃鈣片,但需結(jié)合病情嚴(yán)重程度和醫(yī)生建議決定。

1、鈣代謝需求

骨質(zhì)增生患者可能因年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致鈣吸收能力下降,適量補(bǔ)鈣有助于維持骨密度,建議選擇碳酸鈣或檸檬酸鈣等易吸收劑型。

2、病情發(fā)展階段

早期骨質(zhì)增生未伴隨嚴(yán)重骨質(zhì)疏松時(shí),補(bǔ)鈣可預(yù)防病情進(jìn)展;若已出現(xiàn)骨贅壓迫神經(jīng)癥狀,則需優(yōu)先治療原發(fā)病。

3、藥物相互作用

正在服用雙膦酸鹽類藥物的患者,補(bǔ)鈣時(shí)間需與藥物間隔2小時(shí)以上,避免影響藥效。

4、綜合治療方案

除補(bǔ)鈣外應(yīng)配合維生素D補(bǔ)充,必要時(shí)可使用降鈣素或非甾體抗炎藥控制癥狀,具體用藥需遵醫(yī)囑。

建議定期監(jiān)測(cè)血鈣水平,日??稍黾幽讨破?、豆制品等富鈣食物攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。

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嚴(yán)重粉碎性骨折通??梢灾斡?,治療方式主要有手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定、外固定支架、骨移植、康復(fù)訓(xùn)練等。治愈效果與骨折部位、損傷程度、治療時(shí)機(jī)及患者自身?xiàng)l件密切相關(guān)。

1、手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定

通過鋼板、髓內(nèi)釘?shù)绕餍倒潭ü钦鄱耍m用于關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或骨干嚴(yán)重粉碎。需配合術(shù)后影像學(xué)評(píng)估,可能伴隨感染、骨不連等風(fēng)險(xiǎn)。

2、外固定支架

用于開放性骨折或軟組織損傷嚴(yán)重者,通過體外支架穩(wěn)定骨折。需定期調(diào)整支架張力,可能發(fā)生針道感染或固定松動(dòng)。

3、骨移植

針對(duì)骨缺損嚴(yán)重病例,采用自體骨或人工骨材料填充。移植后需監(jiān)測(cè)骨愈合情況,可能出現(xiàn)排斥反應(yīng)或吸收不良。

4、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后6-8周開始漸進(jìn)式功能鍛煉,包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力恢復(fù)等。需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過早負(fù)重導(dǎo)致內(nèi)固定失效。

治療期間需加強(qiáng)鈣質(zhì)和維生素D攝入,定期復(fù)查評(píng)估骨愈合進(jìn)度,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉,多數(shù)患者經(jīng)系統(tǒng)治療可恢復(fù)基本功能。

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