健康知道
1.5厘米的輸尿管結(jié)石多數(shù)情況下難以自行排出。輸尿管結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石適用于直徑小于5毫米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等藥物緩解痙攣和疼痛，但1.5厘米結(jié)石藥物輔助排石成功率較低。
2、體外沖擊波碎石針對10-20毫米的結(jié)石首選方法，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎為小于4毫米的顆粒后隨尿液排出，需重復(fù)進(jìn)行2-3次治療，成功率較高。
3、輸尿管鏡碎石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡，采用激光或氣壓彈道直接將結(jié)石擊碎取出，適用于中下段輸尿管結(jié)石，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡取石對于較大或復(fù)雜型結(jié)石，通過腰部穿刺建立通道取出結(jié)石，需全身麻醉，住院時(shí)間3-5天，適合合并腎積水的上段輸尿管結(jié)石。
建議每日飲水2000毫升以上，避免高草酸飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱需立即就醫(yī)。
腎結(jié)石患者生活注意事項(xiàng)主要有調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、適度運(yùn)動、定期復(fù)查。
1、調(diào)整飲食限制高草酸食物如菠菜巧克力，減少鈉鹽攝入，每日食鹽不超過5克，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)但避免過量乳制品。
2、多飲水每日飲水量保持2000-3000毫升，均勻分配于全天，可選用檸檬水等堿性飲品幫助預(yù)防結(jié)晶形成。
3、科學(xué)運(yùn)動選擇跳繩爬樓梯等垂直運(yùn)動促進(jìn)微小結(jié)石排出，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致結(jié)石移位引發(fā)腎絞痛。
4、監(jiān)測隨訪每3-6個(gè)月進(jìn)行泌尿系超聲檢查，突發(fā)腰痛血尿需立即就醫(yī)，術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查殘余結(jié)石情況。
保持規(guī)律作息避免熬夜，夏季或高溫環(huán)境需額外增加500毫升飲水量，出現(xiàn)排尿灼痛等感染癥狀應(yīng)及時(shí)抗感染治療。
