腎結(jié)石疼痛可通過多飲水、熱敷鎮(zhèn)痛、藥物止痛、體位調(diào)整等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)、尿路梗阻、感染、輸尿管痙攣等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結(jié)石排出。建議家長督促孩子少量多次飲用溫開水,避免含糖飲料。
2、熱敷鎮(zhèn)痛在腰部或下腹部熱敷可放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛。使用40℃左右熱毛巾敷15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。
3、藥物止痛雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等藥物可遵醫(yī)囑使用。結(jié)石移動(dòng)可能伴隨血尿、惡心等癥狀,需排除腎積水等并發(fā)癥。
4、體位調(diào)整采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位可減輕輸尿管壓力。疼痛劇烈時(shí)建議立即就醫(yī),通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等治療解除梗阻。
日常需限制高草酸食物攝入,保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出,疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或伴發(fā)熱需急診處理。
腎結(jié)石3mmx2mm一般2周至4周可自行排出,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石位置、飲水量、運(yùn)動(dòng)量、輸尿管條件等多種因素的影響。
1、結(jié)石位置位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石排出時(shí)間較長,接近膀胱的結(jié)石排出較快。
2、飲水量每日飲水超過2000毫升可增加尿量,有助于沖刷尿路加速結(jié)石排出。
3、運(yùn)動(dòng)量適度跳躍運(yùn)動(dòng)如跳繩可促進(jìn)結(jié)石下移,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腎絞痛。
4、輸尿管條件輸尿管狹窄或畸形可能延長排出時(shí)間,必要時(shí)需超聲復(fù)查結(jié)石移動(dòng)情況。
建議保持低鹽飲食,限制草酸含量高的食物,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,若出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。