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體外碎石一般需要30-60分鐘,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石大小、結(jié)石位置、設(shè)備類型、患者配合度等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑小于10毫米時(shí)碎石時(shí)間較短,超過(guò)20毫米可能需分次進(jìn)行。2、結(jié)石位置:腎盂結(jié)石較輸尿管結(jié)石更容易定位,輸尿管下段結(jié)石受骨骼遮擋可能延長(zhǎng)操作時(shí)間。
3、設(shè)備類型:電磁式碎石機(jī)效率高于液電式,新型定位系統(tǒng)可縮短15%操作時(shí)間。
4、患者配合:術(shù)中保持體位穩(wěn)定、規(guī)律呼吸有助于提高沖擊波命中率,肥胖患者可能需要調(diào)整能量參數(shù)。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上,配合適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)碎石排出,兩周后復(fù)查超聲確認(rèn)排石效果。
腎結(jié)石患者生活注意事項(xiàng)主要有調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、適度運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查。
1、調(diào)整飲食限制高草酸食物如菠菜巧克力,減少鈉鹽攝入,每日食鹽不超過(guò)5克,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)但避免過(guò)量乳制品。
2、多飲水每日飲水量保持2000-3000毫升,均勻分配于全天,可選用檸檬水等堿性飲品幫助預(yù)防結(jié)晶形成。
3、科學(xué)運(yùn)動(dòng)選擇跳繩爬樓梯等垂直運(yùn)動(dòng)促進(jìn)微小結(jié)石排出,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致結(jié)石移位引發(fā)腎絞痛。
4、監(jiān)測(cè)隨訪每3-6個(gè)月進(jìn)行泌尿系超聲檢查,突發(fā)腰痛血尿需立即就醫(yī),術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查殘余結(jié)石情況。
保持規(guī)律作息避免熬夜,夏季或高溫環(huán)境需額外增加500毫升飲水量,出現(xiàn)排尿灼痛等感染癥狀應(yīng)及時(shí)抗感染治療。