健康知道
腎上盞結石位于腎臟上盞內，屬于上尿路結石的一種，通常伴隨腎區(qū)疼痛、血尿等癥狀，需通過影像學檢查確診。
1、解剖位置：腎上盞是腎盂上方分支形成的杯狀結構，結石多嵌頓于腎大盞與腎小盞連接處。
2、影像特征：X線平片可見腎上極高密度影，B超顯示強回聲伴聲影，CT能精確定位結石大小及梗阻程度。
3、癥狀關聯：結石刺激可引發(fā)肋脊角鈍痛，活動后血尿明顯，若繼發(fā)感染可能出現發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身癥狀。
4、治療難點：位置較高的結石體外沖擊波碎石后不易排出，經皮腎鏡手術需精準穿刺避免胸膜損傷。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石變化。
小的輸尿管結石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿道，促進結石自然排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶和咖啡。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導下聯合用藥。
3、體外碎石適用于直徑5-10毫米的結石，通過沖擊波將結石粉碎?？赡芘c輸尿管局部水腫有關，通常表現為腰腹劇痛和血尿。
4、輸尿管鏡取石針對頑固性結石，采用鈥激光碎石后取出?？赡芘c結石嵌頓時間較長有關，常伴隨腎積水和反復感染。
結石排出后建議限制草酸含量高的菠菜等食物，適度跳躍運動幫助殘余碎石排出，定期復查泌尿系超聲。
