腎結石可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結構、藥物治療、體外沖擊波碎石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液,減少晶體沉積。建議分次飲用白開水或檸檬水,避免濃茶和碳酸飲料。
2、調(diào)整飲食結構減少草酸含量高的菠菜、竹筍等食物,限制每日鈉鹽攝入低于5克。適當補充柑橘類水果有助于堿化尿液。
3、藥物治療可能與尿鈣過高或尿酸代謝異常有關,通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀??勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、坦索羅辛等藥物。
4、體外沖擊波碎石可能與結石體積過大或嵌頓有關,通常表現(xiàn)為劇烈腎絞痛、排尿困難等癥狀。需根據(jù)結石位置選擇體外碎石或輸尿管鏡手術。
建議定期復查泌尿系超聲,保持適度運動促進小結石排出,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需立即就醫(yī)。
7毫米輸尿管結石可通過增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高草酸飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升有助于小結石自然排出,建議分次飲用溫開水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導下聯(lián)合用藥。
3、體外沖擊波碎石適用于5-10毫米的中段輸尿管結石,通過高頻聲波將結石粉碎。治療前需完善泌尿系CT評估結石位置與硬度。
4、輸尿管鏡取石對于嵌頓性結石或體外碎石失敗者,可采用輸尿管硬鏡/軟鏡配合激光碎石。術后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
結石排出后建議定期復查泌尿系超聲,保持低鹽低嘌呤飲食,每日適度跳躍運動預防復發(fā)。出現(xiàn)劇烈腰痛或血尿應立即就醫(yī)。