健康知道
腎結(jié)石疼痛發(fā)作時(shí)可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、調(diào)整體位、就醫(yī)治療等方式緩解。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)、尿路梗阻、感染、代謝異常等原因引起。
1、熱敷用熱水袋熱敷腰部或腹部，溫度不超過50攝氏度，每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛，但皮膚感覺異常者慎用。
2、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。非甾體抗炎藥通過抑制前列腺素合成減輕疼痛，阿片類藥物作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)鎮(zhèn)痛。
3、調(diào)整體位采取疼痛側(cè)肢體屈曲體位，減少結(jié)石對(duì)尿路的刺激。適當(dāng)走動(dòng)可能幫助結(jié)石移位，但劇烈疼痛時(shí)應(yīng)臥床休息。
4、就醫(yī)治療疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或伴發(fā)熱血尿需急診處理。體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)適用于直徑超過6毫米的結(jié)石，可能合并尿路感染或腎功能損害。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。
結(jié)石卡在膀胱出口可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式處理，通常由尿路梗阻、代謝異常、感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升增加尿量沖刷結(jié)石，適合小于6毫米的結(jié)石，可配合蹦跳運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌，可能與結(jié)石刺激局部痙攣有關(guān)，表現(xiàn)為排尿中斷伴下腹痛。
3、體外碎石沖擊波將大結(jié)石碎解成小于5毫米顆粒，通常與結(jié)石硬度及停留時(shí)間相關(guān)，可能出現(xiàn)血尿癥狀。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道膀胱鏡鈥激光碎石適用于頑固性結(jié)石，可能與前列腺增生導(dǎo)致排尿不暢有關(guān)，伴隨尿頻尿急。
出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)排尿困難需立即就醫(yī)，術(shù)后限制高草酸飲食，定期復(fù)查泌尿系超聲。
