健康知道
結(jié)石脫落導(dǎo)致尿道出血可通過大量飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿道出血通常由結(jié)石摩擦損傷、尿路感染、凝血功能障礙、腫瘤壓迫等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)小結(jié)石自然排出，減少黏膜機(jī)械性損傷。
2、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解輸尿管痙攣性疼痛。
3、體外碎石直徑6-20毫米的結(jié)石可采用體外沖擊波碎石，通過超聲波定位將結(jié)石分解為小于4毫米的顆粒隨尿液排出。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)適用于嵌頓性結(jié)石，通過內(nèi)窺鏡直達(dá)結(jié)石部位進(jìn)行粉末化處理。
出現(xiàn)持續(xù)血尿或發(fā)熱癥狀需及時(shí)泌尿外科就診，術(shù)后應(yīng)限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲。
結(jié)石卡在膀胱出口可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式處理，通常由尿路梗阻、代謝異常、感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素引起。
1、多飲水每日飲水超過2000毫升增加尿量沖刷結(jié)石，適合小于6毫米的結(jié)石，可配合蹦跳運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌，可能與結(jié)石刺激局部痙攣有關(guān)，表現(xiàn)為排尿中斷伴下腹痛。
3、體外碎石沖擊波將大結(jié)石碎解成小于5毫米顆粒，通常與結(jié)石硬度及停留時(shí)間相關(guān)，可能出現(xiàn)血尿癥狀。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道膀胱鏡鈥激光碎石適用于頑固性結(jié)石，可能與前列腺增生導(dǎo)致排尿不暢有關(guān)，伴隨尿頻尿急。
出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)排尿困難需立即就醫(yī)，術(shù)后限制高草酸飲食，定期復(fù)查泌尿系超聲。
