健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
胎盤在子宮前壁屬于正常位置。胎盤可以附著于子宮前壁、后壁、側(cè)壁或?qū)m底，前壁胎盤是常見附著位置之一，通常不影響妊娠過程和分娩方式。
一、胎盤位置胎盤在子宮內(nèi)的附著位置由受精卵著床點(diǎn)決定，前壁胎盤指胎盤主要附著于子宮靠近腹壁的一側(cè)。
二、與前壁胎盤區(qū)別前壁胎盤與前置胎盤不同。前置胎盤指胎盤附著于子宮下段覆蓋宮頸內(nèi)口，屬于病理狀態(tài)需重點(diǎn)監(jiān)護(hù)。
三、對孕產(chǎn)婦影響前壁胎盤可能使孕婦更早感知胎動，產(chǎn)檢時(shí)胎心位置可能稍高，超聲檢查能明確胎盤具體位置與狀態(tài)。
四、注意事項(xiàng)前壁胎盤孕婦需定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎盤情況，避免腹部撞擊，出現(xiàn)腹痛或陰道流血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
建議孕婦保持均衡營養(yǎng)與適度活動，遵醫(yī)囑完成產(chǎn)前檢查，通過超聲監(jiān)測胎盤與胎兒發(fā)育情況。
生完孩子惡露干凈了幾天又有血可能由生理性子宮復(fù)舊、過度勞累、宮腔感染、胎盤胎膜殘留等原因引起，可通過休息觀察、抗感染治療、清宮手術(shù)等方式處理。
一、生理性子宮復(fù)舊產(chǎn)后子宮逐漸收縮恢復(fù)，過程中可能因?qū)m腔蛻膜脫落出現(xiàn)少量出血。建議加強(qiáng)休息，避免劇烈運(yùn)動，觀察出血量變化。
二、過度勞累過早從事體力勞動或長時(shí)間站立行走，可能影響子宮收縮穩(wěn)定性。需減少活動量，以臥床休息為主，必要時(shí)使用促進(jìn)宮縮藥物。
三、宮腔感染與產(chǎn)褥期衛(wèi)生不良或細(xì)菌入侵有關(guān)，常伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行抗生素治療，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿莫西林克拉維酸鉀。
四、胎盤胎膜殘留因胎盤組織未完全排出導(dǎo)致宮腔內(nèi)容物殘留，可能引起突發(fā)性出血?？赏ㄟ^超聲檢查確診，行清宮術(shù)清除殘留組織。
產(chǎn)后需保持會陰清潔，飲食注重優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)補(bǔ)充，如瘦肉、動物肝臟，出血量增多或持續(xù)不止應(yīng)及時(shí)返院檢查。
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