雙腎結(jié)石手術(shù)方式主要有經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)和開放手術(shù)。具體手術(shù)方式的選擇取決于結(jié)石的大小、位置、硬度以及患者的身體狀況。
1、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù):適用于較大或復(fù)雜的腎結(jié)石。在腰部建立微小通道,腎鏡經(jīng)通道進(jìn)入腎臟,利用激光或氣壓彈道等設(shè)備將結(jié)石擊碎并取出。
2、輸尿管軟鏡碎石術(shù):適用于中等大小的腎結(jié)石。軟鏡經(jīng)尿道、膀胱進(jìn)入輸尿管及腎臟,找到結(jié)石后以激光粉末化結(jié)石,碎片可隨尿液自然排出。
3、體外沖擊波碎石術(shù):適用于直徑較小的腎結(jié)石。利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦于結(jié)石,使其碎裂,細(xì)小碎石隨后經(jīng)尿路排出。該方式無須切口,屬非侵入性治療。
4、開放手術(shù):適用于極其復(fù)雜、巨大或其他手術(shù)方式失敗的結(jié)石。通過腰部切口直接切開腎臟取出結(jié)石,因創(chuàng)傷較大,現(xiàn)已較少應(yīng)用。
術(shù)后需注意多飲水以幫助殘存細(xì)小結(jié)石排出,并定期復(fù)查影像學(xué)檢查評(píng)估結(jié)石是否排凈,同時(shí)根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果調(diào)整飲食,預(yù)防復(fù)發(fā)。
前列腺早期癥狀主要包括排尿異常、局部不適、性功能變化以及全身性表現(xiàn)。這些癥狀可能單獨(dú)或合并出現(xiàn),程度因人而異。
一、排尿異常:早期常見尿頻尿急,夜間起身次數(shù)增多,排尿等待或尿流變細(xì)。這些多與前列腺增生壓迫尿道有關(guān)。
二、局部不適:會(huì)陰部或恥骨區(qū)域可能出現(xiàn)脹痛感,久坐后加重。部分患者排便時(shí)直腸有壓迫不適。
三、性功能變化:可表現(xiàn)為勃起功能下降或射精疼痛。癥狀與前列腺充血或炎癥影響神經(jīng)血管功能相關(guān)。
四、全身性表現(xiàn):長(zhǎng)期排尿困難可能導(dǎo)致睡眠不足、焦慮等間接癥狀。嚴(yán)重時(shí)可能影響腎功能。
建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)盡早就診泌尿外科,通過直腸指檢和前列腺特異性抗原檢測(cè)明確診斷。日常避免久坐和辛辣飲食,適度運(yùn)動(dòng)有助改善局部血液循環(huán)。