健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
區(qū)分破羊水與尿液或分泌物可通過觀察液體性狀、流出方式、氣味以及使用輔助方法進(jìn)行初步判斷。
一、液體性狀羊水通常清澈透明，有時略帶白色絮狀物，質(zhì)地比尿液稀薄；尿液偏黃且有騷味，分泌物則黏稠度較高。
二、流出方式破羊水多為無法控制的持續(xù)性滲出，活動時可能加劇；尿液漏出多為腹壓增加時短暫流出，分泌物則量少且斷續(xù)。
三、氣味差異羊水無明顯異味或略帶甜腥味；尿液有氨水味，陰道分泌物可能帶有酸味或腥味。
四、輔助判斷可用pH試紙檢測，羊水呈堿性（試紙變藍(lán)綠）；尿液呈酸性。但試紙可能存在誤差，需結(jié)合其他特征綜合判斷。
若懷疑破水應(yīng)立即平臥抬高臀部，避免站立走動，并盡快就醫(yī)通過陰道檢查、羊水結(jié)晶檢測等方式明確診斷。
生完孩子惡露干凈了幾天又有血可能由生理性子宮復(fù)舊、過度勞累、宮腔感染、胎盤胎膜殘留等原因引起，可通過休息觀察、抗感染治療、清宮手術(shù)等方式處理。
一、生理性子宮復(fù)舊產(chǎn)后子宮逐漸收縮恢復(fù)，過程中可能因?qū)m腔蛻膜脫落出現(xiàn)少量出血。建議加強(qiáng)休息，避免劇烈運(yùn)動，觀察出血量變化。
二、過度勞累過早從事體力勞動或長時間站立行走，可能影響子宮收縮穩(wěn)定性。需減少活動量，以臥床休息為主，必要時使用促進(jìn)宮縮藥物。
三、宮腔感染與產(chǎn)褥期衛(wèi)生不良或細(xì)菌入侵有關(guān)，常伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行抗生素治療，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿莫西林克拉維酸鉀。
四、胎盤胎膜殘留因胎盤組織未完全排出導(dǎo)致宮腔內(nèi)容物殘留，可能引起突發(fā)性出血?？赏ㄟ^超聲檢查確診，行清宮術(shù)清除殘留組織。
產(chǎn)后需保持會陰清潔，飲食注重優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)補(bǔ)充，如瘦肉、動物肝臟，出血量增多或持續(xù)不止應(yīng)及時返院檢查。
