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新生兒高血糖癥是什么

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新生兒高血糖癥是什么

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趙蕾
趙蕾 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師

新生兒高血糖癥是新生兒期血糖水平異常升高的代謝紊亂,常見于早產(chǎn)兒、糖尿病母親嬰兒或應激狀態(tài),主要表現(xiàn)為多尿、脫水、喂養(yǎng)困難,嚴重時可導致腦損傷。

1. 早產(chǎn)兒因素

早產(chǎn)兒胰島β細胞功能不成熟,糖耐量低,靜脈營養(yǎng)時易發(fā)生高血糖。需調整輸糖速度,監(jiān)測血糖,必要時使用胰島素。

2. 糖尿病母親

妊娠糖尿病母親的新生兒因宮內(nèi)高血糖環(huán)境導致胰島增生,出生后易出現(xiàn)反應性低血糖后高血糖。需密切監(jiān)測,維持血糖穩(wěn)定。

3. 應激反應

感染、窒息等應激狀態(tài)導致兒茶酚胺分泌增加,抑制胰島素分泌。需治療原發(fā)病,控制感染,糾正缺氧。

4. 醫(yī)源性原因

靜脈輸注葡萄糖速度過快或劑量過大導致。需計算每日葡萄糖需要量,采用輸液泵精確控制輸注速度。

母乳喂養(yǎng)有助于血糖穩(wěn)定,避免過度保暖減少消耗,定期監(jiān)測血糖變化,出現(xiàn)嗜睡、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即就醫(yī)。

其它精選問題

推薦 載脂蛋白B偏高是怎么回事

載脂蛋白B偏高可能與遺傳因素、不良飲食習慣、肝臟疾病、甲狀腺功能減退等因素有關。

1、遺傳因素

家族性高膽固醇血癥等遺傳性疾病會導致載脂蛋白B合成增加,需通過基因檢測確診并遵醫(yī)囑使用他汀類藥物調節(jié)。

2、不良飲食

長期高脂高糖飲食會刺激肝臟合成更多載脂蛋白B,建議減少動物內(nèi)臟和油炸食品攝入,增加膳食纖維補充。

3、肝臟疾病

脂肪肝等肝臟病變會影響脂蛋白代謝,表現(xiàn)為乏力、肝區(qū)不適,需保肝治療配合阿托伐他汀等降脂藥物。

4、甲狀腺減退

甲狀腺激素不足會降低脂蛋白分解酶活性,伴隨怕冷、浮腫等癥狀,需補充左甲狀腺素鈉片并監(jiān)測血脂。

建議定期檢測血脂指標,保持適度運動,可適量食用深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物輔助調節(jié)。

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