健康知道
小兒支氣管哮喘可能由遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)或情緒刺激等原因引起，可通過環(huán)境控制、藥物干預(yù)、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。
1、遺傳因素父母有過敏性疾病史可能增加兒童患病概率，建議家長記錄家族病史并定期隨訪。治療需長期使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德、丙酸氟替卡松，急性發(fā)作時(shí)聯(lián)合短效β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇。
2、過敏原暴露塵螨花粉等過敏原刺激氣道高反應(yīng)性，家長需定期清潔居室并使用防螨寢具。癥狀發(fā)作時(shí)可使用白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉，中重度患兒需加用奧馬珠單抗等生物制劑。
3、呼吸道感染病毒性感冒可能誘發(fā)氣道炎癥，家長應(yīng)注意隔離感染源。急性期需霧化吸入異丙托溴銨緩解痙攣，合并細(xì)菌感染時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿奇霉素等抗生素。
4、運(yùn)動(dòng)刺激劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致氣道水分丟失引發(fā)痙攣，建議家長指導(dǎo)孩子運(yùn)動(dòng)前熱身并使用色甘酸鈉預(yù)防。運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)喘鳴音需立即吸入福莫特羅等長效支氣管擴(kuò)張劑。
家長應(yīng)建立哮喘日記監(jiān)測癥狀變化，避免飼養(yǎng)寵物等高風(fēng)險(xiǎn)行為，患兒飲食需補(bǔ)充維生素D和深海魚類等抗炎食物。
小兒發(fā)燒可通過物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)液治療、病因治療等方式處理。
1、物理降溫使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處，或采用退熱貼輔助散熱，避免酒精擦浴及冰水灌腸。
2、藥物退熱體溫超過38.5℃時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物，注意用藥間隔時(shí)間。
3、補(bǔ)液治療少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽、米湯等液體，預(yù)防脫水，觀察尿量及精神狀態(tài)變化。
4、病因治療細(xì)菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素，病毒感染則以對癥支持為主，需完善血常規(guī)等檢查。
保持室內(nèi)通風(fēng)，穿著輕薄棉質(zhì)衣物，發(fā)熱期間可適量食用蘋果泥、小米粥等易消化食物。
