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小兒發(fā)燒驚厥后遺癥

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問(wèn)題描述:
小兒發(fā)燒驚厥后遺癥

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楊小凡
楊小凡 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

小兒發(fā)熱驚厥后遺癥通常表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)異常、認(rèn)知功能障礙、運(yùn)動(dòng)障礙及癲癇發(fā)作。

1、神經(jīng)系統(tǒng)異常

可能與高熱導(dǎo)致神經(jīng)元損傷有關(guān),表現(xiàn)為肢體麻木或感覺(jué)遲鈍,需通過(guò)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、腦蛋白水解物進(jìn)行治療。

2、認(rèn)知功能障礙

常見(jiàn)記憶力和注意力下降,與海馬體缺氧性損傷相關(guān),建議進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練并配合吡拉西坦等腦代謝改善藥物。

3、運(yùn)動(dòng)障礙

多因基底節(jié)區(qū)受損引起肌張力異常,可通過(guò)巴氯芬緩解癥狀,必要時(shí)需康復(fù)訓(xùn)練。

4、癲癇發(fā)作

反復(fù)驚厥可能誘發(fā)癲癇灶形成,需長(zhǎng)期服用丙戊酸鈉或左乙拉西坦等抗癲癇藥物控制。

家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)患兒發(fā)育指標(biāo),保證充足睡眠和均衡飲食,避免再次高熱驚厥,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)復(fù)查腦電圖。

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推薦 嬰兒嘴唇起泡的原因是什么

嬰兒嘴唇起泡可能由遺傳因素、吸吮摩擦、病毒感染、細(xì)菌感染等原因引起。

1、遺傳因素:

部分嬰兒存在遺傳性皮膚脆弱傾向,表現(xiàn)為黏膜易受損。建議家長(zhǎng)加強(qiáng)喂養(yǎng)后清潔,可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、維生素E乳膏等促進(jìn)修復(fù)。

2、吸吮摩擦:

頻繁吸吮奶嘴或手指導(dǎo)致機(jī)械性損傷。家長(zhǎng)需減少安撫奶嘴使用時(shí)間,哺乳后涂抹凡士林保護(hù)唇部,避免反復(fù)摩擦刺激。

3、病毒感染:

單純皰疹病毒1型感染可能引起唇周簇集性水皰,伴隨低熱。需就醫(yī)進(jìn)行抗病毒治療,可選用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏、干擾素α2b噴霧等藥物。

4、細(xì)菌感染:

金黃色葡萄球菌感染可能導(dǎo)致膿皰形成,與皮膚屏障受損有關(guān)。表現(xiàn)為局部紅腫滲出,需醫(yī)生評(píng)估后使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、碘伏溶液等抗菌藥物。

保持嬰兒口周清潔干燥,哺乳后及時(shí)擦拭殘留奶液,出現(xiàn)破潰滲液或發(fā)熱癥狀需立即就醫(yī)。

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