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小兒發(fā)燒可以掛兒科或急診科,可能與上呼吸道感染、肺炎、尿路感染、胃腸炎、中耳炎等因素有關。

1、兒科

兒科是處理兒童常見疾病的首選科室,醫(yī)生會根據(jù)患兒年齡、癥狀和體征進行綜合評估。發(fā)熱伴隨咳嗽、流涕可能提示上呼吸道感染,需聽診肺部排除肺炎。若存在嘔吐、腹瀉需警惕胃腸炎或脫水風險。兒科醫(yī)生可能開具血常規(guī)、C反應蛋白等檢查,并根據(jù)結果選擇對乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑等退熱藥物,或頭孢克洛干混懸劑等抗生素。

2、急診科

當患兒出現(xiàn)高熱驚厥、持續(xù)嗜睡、呼吸急促、皮膚瘀斑等危急癥狀時,需立即前往急診科。急診醫(yī)生會優(yōu)先處理熱性驚厥等急癥,通過快速血糖檢測、血氣分析等排除嚴重感染。對于疑似腦膜炎患兒可能進行腰椎穿刺,對膿毒癥患兒需靜脈注射頭孢曲松鈉注射液。急診科還配備心電監(jiān)護、吸氧等急救設備,可應對脫水性休克等并發(fā)癥。

發(fā)熱期間應保持室內通風,鼓勵少量多次飲用溫水或口服補液鹽。避免過度包裹衣物,可采用溫水擦浴輔助物理降溫。體溫超過38.5℃時遵醫(yī)囑使用退熱藥,兩次用藥間隔不少于4小時。密切觀察患兒精神狀態(tài)、尿量和皮膚彈性,出現(xiàn)拒食、抽搐或發(fā)熱持續(xù)3天以上須及時復診。恢復期飲食以清淡易消化的粥類、面條為主,適當補充維生素C含量高的水果。

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