健康知道
B超可以檢測(cè)尿道結(jié)石，尿道結(jié)石的影像學(xué)檢查方法主要有B超、X線、CT、膀胱鏡等。
1、B超檢查B超能清晰顯示尿道結(jié)石的位置、大小及數(shù)量，尤其適用于孕婦和兒童等不宜接受X線檢查的人群。
2、X線檢查X線平片可發(fā)現(xiàn)大多數(shù)陽(yáng)性結(jié)石，但對(duì)尿酸結(jié)石等陰性結(jié)石檢出率較低，常需結(jié)合其他檢查方法。
3、CT檢查CT掃描對(duì)各類尿道結(jié)石的檢出率接近百分百，能精確定位結(jié)石并評(píng)估周圍組織受累情況，是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。
4、膀胱鏡檢查膀胱鏡可直接觀察尿道和膀胱內(nèi)的結(jié)石，適用于疑似尿道遠(yuǎn)端結(jié)石或需要同時(shí)進(jìn)行取石治療的情況。
發(fā)現(xiàn)尿道結(jié)石應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)結(jié)石大小和位置選擇體外沖擊波碎石、藥物排石或手術(shù)取石等治療方案，日常需保持充足飲水量。
直徑小于5毫米的泌尿系結(jié)石多數(shù)可自行排出，實(shí)際排出概率與結(jié)石位置、患者尿路解剖結(jié)構(gòu)、日常飲水量及是否合并感染等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出概率較高，超過(guò)6毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。輸尿管生理狹窄處直徑約3毫米，是影響排石的關(guān)鍵因素。2、結(jié)石位置：腎盂結(jié)石較輸尿管結(jié)石更難排出，輸尿管下段結(jié)石比上段更易排出。結(jié)石嵌頓在輸尿管狹窄處時(shí)可能需體外沖擊波碎石。
3、尿路條件：存在先天性尿路狹窄或前列腺增生者排石困難。每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用，有助于結(jié)石移動(dòng)。
4、并發(fā)癥因素：合并尿路感染或腎積水時(shí)需優(yōu)先控制感染。劇烈腎絞痛發(fā)作提示結(jié)石移動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛等藥物擴(kuò)張輸尿管。
建議結(jié)石患者保持每日3000毫升以上飲水量，避免高草酸飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化，急性梗阻時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。
