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體外沖擊碎石后一般需要休息1-3天，實(shí)際時(shí)間受到碎石部位、術(shù)后并發(fā)癥、個(gè)體恢復(fù)能力、工作強(qiáng)度等多種因素的影響。
1、碎石部位腎結(jié)石碎石后恢復(fù)較快，輸尿管結(jié)石因位置特殊可能需延長(zhǎng)休息時(shí)間。
2、術(shù)后并發(fā)癥出現(xiàn)血尿或感染等并發(fā)癥時(shí)，需延長(zhǎng)休息至癥狀緩解，必要時(shí)配合抗生素治療。
3、個(gè)體差異年輕患者恢復(fù)較快，合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需更長(zhǎng)時(shí)間觀察。
4、工作性質(zhì)體力勞動(dòng)者建議休息3-5天，久坐辦公者可縮短至1-2天。
術(shù)后建議多飲水促進(jìn)排石，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石排出情況，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
直徑小于5毫米的泌尿系結(jié)石多數(shù)可自行排出，實(shí)際排出概率與結(jié)石位置、患者尿路解剖結(jié)構(gòu)、日常飲水量及是否合并感染等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出概率較高，超過6毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。輸尿管生理狹窄處直徑約3毫米，是影響排石的關(guān)鍵因素。2、結(jié)石位置：腎盂結(jié)石較輸尿管結(jié)石更難排出，輸尿管下段結(jié)石比上段更易排出。結(jié)石嵌頓在輸尿管狹窄處時(shí)可能需體外沖擊波碎石。
3、尿路條件：存在先天性尿路狹窄或前列腺增生者排石困難。每日飲水量超過2000毫升可增加尿流沖刷作用，有助于結(jié)石移動(dòng)。
4、并發(fā)癥因素：合并尿路感染或腎積水時(shí)需優(yōu)先控制感染。劇烈腎絞痛發(fā)作提示結(jié)石移動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛等藥物擴(kuò)張輸尿管。
建議結(jié)石患者保持每日3000毫升以上飲水量，避免高草酸飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化，急性梗阻時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。
