健康知道
腎結石引起的腰部酸脹可能由飲水量不足、高鹽飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過增加水分攝入、調整飲食結構、藥物治療、體外碎石等方式緩解。
1、飲水量不足每日液體攝入量過少導致尿液濃縮，增加晶體沉積概率。建議每日飲用超過2000毫升水，避免濃茶和碳酸飲料。
2、高鹽飲食過量鈉鹽攝入會促進尿鈣排泄。需限制每日食鹽量低于5克，減少腌制食品和加工肉類攝入。
3、尿路感染可能與細菌感染導致的尿液酸堿度改變有關，常伴隨尿頻尿急癥狀?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素。
4、代謝異常可能與高尿酸血癥或甲狀旁腺功能亢進有關，典型表現(xiàn)為突發(fā)絞痛和血尿。需采用枸櫞酸鉀、別嘌醇、雙氯芬酸鈉等藥物調節(jié)代謝。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應及時泌尿外科就診，日常需保持適度運動并控制動物蛋白攝入量。
輸尿管結石可通過體外沖擊波碎石術、輸尿管鏡碎石術、經(jīng)皮腎鏡取石術、腹腔鏡取石術等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、尿路梗阻、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、體外沖擊波碎石術適用于直徑小于20毫米的結石，利用沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，治療前需評估腎功能及結石位置，術后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛。
2、輸尿管鏡碎石術通過尿道置入輸尿管鏡直達結石部位，采用激光或氣壓彈道碎石，適合中下段輸尿管結石，可能與輸尿管狹窄或息肉有關，表現(xiàn)為腰部鈍痛伴血尿。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術針對較大腎盂結石或復雜輸尿管上段結石，建立皮膚至腎臟的通道直接取石，通常與尿路畸形或長期梗阻相關，術后需留置腎造瘺管。
4、腹腔鏡取石術用于合并輸尿管狹窄或解剖異常的結石，通過腹腔鏡直視下切開輸尿管取石，可能與先天性輸尿管畸形有關，需同期行輸尿管成形術。
術后每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石復發(fā)情況。
