尿路結(jié)石疼痛可通過多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激尿路、尿路痙攣、繼發(fā)感染、輸尿管梗阻等原因引起。
1、多飲水增加每日飲水量有助于促進(jìn)結(jié)石排出,建議每日飲用超過2000毫升溫水,避免飲用含糖飲料或酒精。
2、熱敷在下腹部或腰部疼痛區(qū)域進(jìn)行熱敷,溫度不超過40攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘,可幫助緩解肌肉痙攣。
3、藥物鎮(zhèn)痛疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多等鎮(zhèn)痛藥物,合并感染時需配合抗生素治療。
4、體位調(diào)整采取側(cè)臥屈膝體位可減輕輸尿管壓力,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致結(jié)石移位加重疼痛。
日常需限制高草酸食物攝入,保持適度運(yùn)動,若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、血尿或發(fā)熱癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
B超檢查腎結(jié)石通常無須空腹。檢查結(jié)果準(zhǔn)確性主要與膀胱充盈度、結(jié)石位置、設(shè)備分辨率、患者體型等因素有關(guān)。
1、膀胱充盈度:膀胱適度充盈有助于輸尿管下段和膀胱內(nèi)結(jié)石的觀察,建議檢查前飲水憋尿。
2、結(jié)石位置:腎盂或腎上盞結(jié)石易受腸道氣體干擾,若圖像不清可能需要調(diào)整體位或復(fù)查。
3、設(shè)備分辨率:高頻探頭對微小結(jié)石更敏感,但穿透力有限,需根據(jù)結(jié)石大小選擇合適探頭。
4、患者體型:肥胖患者腹壁脂肪可能衰減聲波,必要時需結(jié)合其他影像學(xué)檢查輔助診斷。
檢查前避免產(chǎn)氣食物,穿著寬松衣物,遵醫(yī)囑做好準(zhǔn)備工作即可獲得更清晰影像。