健康知道
輸尿管結石引起的疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、大量飲水、體位調整及就醫(yī)碎石等方式緩解。疼痛通常由結石移動刺激輸尿管、局部炎癥反應、尿路梗阻及繼發(fā)感染等因素引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或解痙藥如鹽酸坦索羅辛、山莨菪堿緩解平滑肌痙攣。疼痛劇烈時可短期應用阿片類藥物如曲馬多。
2、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路，促進結石排出。建議分次飲用溫水，避免一次性過量飲水加重腎負擔。
3、體位調整采取結石側朝上的側臥位可減輕輸尿管壓力，疼痛發(fā)作時避免劇烈運動，可嘗試熱敷腰背部緩解肌肉痙攣。
4、就醫(yī)碎石直徑超過6毫米的結石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。結石可能與代謝異常、尿路感染有關，常伴血尿、尿頻癥狀，術后需預防復發(fā)。
急性期避免高草酸飲食，限制動物蛋白攝入，適度跳躍運動輔助排石，定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化。
輸尿管結石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及會陰部，典型表現(xiàn)為患側腰部絞痛并向同側腹股溝放射。
1. 腰部疼痛結石卡在輸尿管上段時，刺激腎盂輸尿管連接部，引發(fā)患側腰部持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛，疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛結石移動至輸尿管中段時，疼痛轉移至患側下腹部，常伴有膀胱刺激癥狀如尿頻尿急，男性可放射至陰莖根部。
3. 會陰部疼痛結石位于輸尿管下段接近膀胱處時，疼痛放射至會陰部或大陰唇/陰囊區(qū)域，排尿時可能出現(xiàn)尿道刺痛感。
4. 伴隨癥狀疼痛發(fā)作時常伴有惡心嘔吐、血尿、出汗等癥狀，若合并感染可出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身反應。
建議突發(fā)劇烈腰腹痛時立即就醫(yī)，確診后可通過藥物排石、體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等方式治療，日常需保持每日2000毫升以上飲水量。
